Герпесвирусные инфекции
Рубрикатор медицинского контента →
Герпесвирусные инфекции
Опубликовано 14/06/2023 в категории "Книги и брошюры".

Содержание

Лихорадки

Справочник по диагностике и лечению

В.К. Таточенко, М.Д. Бакрадзе

Глава 5. Другие инфекции (совместно с А.А. Ткачевой, А.С. Поляковой)

Герпесвирусные инфекции (B00)

Основные положения

  1. Герпесвирусы инфицируют человека, начиная с раннего детства; они пожизненно персистируют в клетках в виде латентной инфекции при наличии антител.

  2. Заболевания манифестируют при первичной инфекции герпесвирусами, затем они проявляют себя, как правило, при снижении иммунной защиты организма.

  3. Большинство герпесвирусных заболеваний для иммунокомпетентных лиц неопасны; у новорожденных и лиц с иммунными дефектами они могут протекать в опасной генерализованной форме, в том числе с поражением ЦНС.

  4. Ряд герпесвирусов поражает плод, серьезно нарушая его развитие.

  5. Определение маркеров герпесвирусов для диагностики неясных заболеваний нецелесообразно из-за высокой частоты серопозитивности населения.

  6. Вакцинация против ветряной оспы надежно снижает заболеваемость, в том числе опоясывающим герпесом.

Герпесвирусы широко распространены, 8 серотипов поражают человека. Их особенность — пожизненная инфекция: после первичного заражения вирус сохраняется в разных клетках человека, «выходя наружу» при ослаблении иммунного сдерживания.

Инфицирование вирусом простого герпеса 1-го и 2-го типа (B00–В00.9)

Определение, этиология. Вирус простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типа (двуспиральные, ДНК) вызывают острые и рецидивирующие поражения кожи и слизистых оболочек, а также поражения нервной системы при генерализации (рис. 5.4).

Рис. 5.4. Первичная ВПГ-1 инфекция. ЛБОИ: температура >39°С, лейкоциты 11×109/л, СРБ 18 мг/л. Стоматит выявлен на 3-й день болезни.

Эпидемиология. ВПГ-1 инфицируют детей с раннего возраста при контакте (слюна!), ВПГ-2 — подростков при половом контакте. Инфекция ВПГ-2 защищает от инфицирования ВПГ-1, но инфицированные ВПГ-1 могут заразиться ВПГ-2. Инкубационный период — 2–14 дней. Считается, что ВПГ инфицировано 90% человечества. В США ВПГ-2 инфицировано 15–30% беременных, 10% серонегативных лиц имеют инфицированных партнеров — риск активной инфекции 260.

Патогенез. Проникая через поврежденные кожу и слизистые оболочки (полости рта, глотки или половых органов), ВПГ размножается, образуя характерные везикулы. По чувствительным нервным волокнам ВПГ проникают в ганглии: ВПГ-1 — тройничного нерва, ВПГ-2 — в сакральные, где реплицируются в ядрах нейронов. При подавлении клеточного иммунитета (ОРЗ, стресс, ультрафиолетовое облучение), даже просто при трении кожи, ВПГ вызывает рецидив в воротах инфекции и, снижая продукцию интерферонов α и β, — диссеминацию. При виремии ВПГ может вызывать эзофагит, пневмонит, гепатит, ганглио- и радикулоневрит, полинейропатии, менингоэнцефалит.

Заражение новорожденного обычно происходит при прохождении родового канала (85%), риск заражения особенно высок при активной инфекции матери (50%), при рецидивах риск минимален (5%). Реже дети инфицируются постнатально от матери или персонала с активным процессом. Трансплацентарное поражение плода ВПГ может привести к выкидышу, врожденные пороки встречаются редко.

Классификация. Локальная форма с повреждением кожи и слизистых. Локальная форма с поражением ЦНС. Диссеминированная форма с поражением ЦНС, печени, легких, надпочечников, ДВС-синдромом.

Клиническая картина. Первичная постнеонатальная инфекция ВПГ-1 чаще бессимптомна, в 20% случаев возникает стоматит (В00.3): на фоне температуры ≥39°C через 2–3 дня возникают гингивит и везикулы во рту, образующие при разрыве язвочки с бледным дном (рис. 5.4.); до этого диагноз ЛБОИ обычно с нормальными маркерами. Высыпания продолжаются около 5 дней, температура может держаться до 2 недель. Обычна саливация из-за болезненного глотания, дети плохо едят и пьют. Подчелюстные лимфоузлы болезненны. Герпетический стоматит может осложниться бактериемией, вызванной Kingella kingae, гнойным артритом, остеомиелитом, эндокардитом.

В зонах экзематизации ВПГ вызывает обильную везикуло-пустулезную сыпь (экзема Капоши, В00.1;рис. 5.5), часто инфицируемую стафилококком. При инокуляции поражаются концевые фаланги пальцев рук возникает герпетический панариций рис. 5.6).

Рис. 5.5. Экзема Капоши, стафилококковая суперинфекция.

Рис. 5.6. ВПГ-1. Панариций (инокуляция).

Первичная ВПГ-1 инфекция у подростков протекает как фарингит с температурой, нарушением состояния, болью при глотании с несколькими везикулами на миндалинах.

Инфекция ВПГ-2 (В00.2) проявляется высыпаниями (до 1 недели) на гениталиях и ягодицах, болезненной паховой лимфаденопатией, дизурией с ретенцией мочи, вагинальными выделениями.

Рецидивы ВПГ-1 обычно редкие — 1 раз в год, с сыпью на губах и носу (рис. 5.7). ВПГ-2 рецидивирует до 5 раз в год в первые 2 года после заражения, затем все реже, в виде везикул (рис. 5.8) на половых органах, ягодицах (герпетический дерматит, В00.2), часто сопровождается невралгией.

Рис. 5.7. ВПГ-1. Рецидив ВПГ-1 у иммунокомпетентного ребенка.

Рис. 5.8. ВПГ-2: рецидив-группа везикул на половых органах + невралгия.

Кератоконъюнктивит (В00.7) при инфицировании глаз возможен как при первичной инфекции, так и при рецидивах.

Генерализованные формы (В00.8), чаще менингит (В00.5) или энцефалит (В00.6), начинаются с головной боли, нарушения сознания и фокальных симптомов уже при первом осмотре, а также симптомов асептического менингита (лихорадка, ригидность мышц затылка, фотофобия), признаков вегетативной дисфункции и поперечного миелита (гипер- или анестезия нижней части спины, сакральной области, промежности).

Первичную ВПГ-инфекцию или реактивацию часто сопровождает мультиформная эритема (см. рис. 5.26).

Рис. 5.26. Кольцевидная эритема над коленными суставами у девочки 5 лет с повторным эпизодом лихорадки и ангины.

У лиц с иммунными дефектами ВПГ-1 может распространяться по коже с формированием булл с кровянистым содержимым. Переход на слизистые пищевода, трахеи, легкие сопровождаются лихорадкой, резким нарушением состояния. Рецидивы также могут протекать с поражением слизистой оболочки рта (рис. 5.9).

Рис. 5.9. ВПГ-1. Рецидив стоматита у больного лейкозом.

Осложнения. Бактериальная инфекция при распространенном поражении кожи.

Неонатальный герпес. Заражение происходит в течение первого месяца жизни и развивается либо как диссеминированный процесс с поражением органов, в том числе ЦНС (энцефалит или менингоэнцефалит), либо с поражением кожи, глаз и слизистой рта. Бессимптомная инфекция ВПГ у новорожденных редка.

Диагностическое обследование. Основные формы ВПГ-инфекции характерны и не требуют лабораторного подтверждения. Выявление ВПГ (в культуре ткани или ПЦР) проводится обычно при диссеминированных и формах с поражением ЦНС в крови, ликворе. Нетипичные местные поражения исследуются обычно гистологически (проба Цанка, соскоб). Тесты на выявление IgM-антитела отсутствуют. При поражении ЦНС ПЦР ликвора до 3-го дня болезни может быть отрицательной 261. Характерны изменения МРТ: фокальные участки, обычно в височных долях.

Лечение. Антибиотики не показаны. Лечение кожных форм при нормальном иммунном статусе необязательно, мази с ацикловиром и пенцикловиром укорачивают длительность лабиальных форм, но неэффективны при генитальных.

Ведение детей. Госпитализация показана при диссеминированных формах, поражении ЦНС, экземе Капоши, тяжелом стоматите.

Профилактика. Кесарево сечение при активном герпесе у роженицы. Изоляция новорожденных и лиц с иммунными дефектами от контакта с больными. Эффективность лечебной вакцины при частых рецидивах сомнительна.

Исходы и прогноз. При диссеминированных и ЦНС-формах — прог ноз серьезный.

Ветряная оспа и опоясывающий лишай (B01)

Определение, этиология. Вирус — ДНК-содержащий, двухцепочечный из подгруппы альфа-герпесвирусов. Первичная инфекция ветряной оспой — с распространенной сыпью; при активации латентной инфекции развиваются везикулы по ходу нерва с болями (опоясывающий лишай).

Эпидемиология, патогенез. Заражение воздушно-капельным и контактным путем — через органы дыхания, конъюнктиву. Инкубация — 10–28 дней, чаще от 18 до 21 дня. Чаще всего болеют дети 1–6 лет. Больной заразен за 2–3 дня до повышения температуры; выделение вируса длится 5–6 дней после появления сыпи (а не после отпадения корочек, как это иногда считается).

Вирус проникает через конъюнктиву и слизистые дыхательных путей и 2–4 дня размножается в лимфоузлах, на 4–6-й день вирус попадает в кровь (первичная виремия) и клетки ретикулоэндотелия, через 1 неделю проникает (вторичная виремия) в печень, легкие и кожу, что обусловливает контагиозность больного до появления сыпи.

Переболевшие ветрянкой остаются на всю жизнь иммунными носителями вируса, повторная ветрянка редка. Реактивация при стрессах и иммуносупрессии проявляются в виде опоясывающего лишая.

Основной фактор риска тяжелой ветряной оспы — недоношенность, 1-й месяц жизни, особенно если мать серонегативна; у подростков и взрослых — это иммуносупрессия. Даже преднизолон в дозе 2 мг/кг в сутки в течение 2 недель в период инкубации может способствовать тяжелой и даже летальной ветрянке 262. Другие факторы — клеточный (но не гуморальный) иммунодефицит, онкология, особенно лейкозы, ВИЧ-инфекция, беременность (риск пневмонии). Применение в качестве жаропонижающего ацетилсалициловой кислоты — фактор риска развития синдрома Рея.

Клиническая картина. Характерна 2–4-дневная лихорадка, при этом более длительная требует исключения осложнений. В типичных случаях появляется до 250–500 элементов папулезной сыпи, в том числе на волосистой части головы; папулы быстро превращаются в везикулы и пустулы, которые быстро лопаются и покрываются корочкой; обычно все эти элементы присутствуют одновременно (рис. 5.10). У новорожденных возможна некротическая форма высыпания. У детей с иммуносупрессией (в том числе при приеме стероидов) часто наблюдается генерализация; лихорадка и высыпания длятся более недели; поражаются внутренние органы и ЦНС, сыпь иногда становится геморрагической (у подростков и взрослых ветряная оспа течет тяжелее, чаще фиксируют пневмонию и поражение ЦНС).

Рис. 5.10. Ветряночная сыпь.

Осложнения, по некоторым данным, имеют частоту 1:50.

Вирусная пневмония (В01.2) возникает через 3–4 дня от начала высыпаний, сопровождается множеством мелких теней и редко отвечает на терапию (рис. 5.11).

Рис. 5.11. Пневмония, вызванная вирусом ветряной оспы у ребенка 6 лет с вариантом клеточного иммунодефицита и генерализованной ветряной оспой. На рентгенограмме видны множественные округлые не очень плотные очаговые тени и диффузное усиление легочного рисунка.

Местная кожная бактериальная суперинфекция (БГСА, стафилококк) начинается незаметно на фоне сыпи в первые 3–4 дня. Проникновение инфекта вглубь провоцирует быстро распространяющийся целлюлит (в том числе некротизирующий при БГСА), септические очаги, иногда синдром токсического шока или ошпаренной кожи. Считается, что ибупрофен повышает риск развития стрептококковой инфекции, что, однако, никогда строго не было доказано 263.

Энцефалит (В01.1) имеет частоту 1,7 на 100 000 случаев ветрянки. Обычные симптомы — дезориентация, сонливость, нарушения сознания вплоть до комы. Летальность — до 20%. Чаще (1:4000) возникает острая постинфекционная (через 2–3 недели) мозжечковая атаксия разной выраженности, которая обычно полностью проходит в сроки до 1 месяца.

Опоясывающий лишай (В02) возникает у 15% больных через месяцы и годы после первичной инфекции. Протекает с односторонним высыпанием групп везикул по ходу нервных стволов, обычно с невралгией, которая может держаться до месяца (рис. 5.12). Вакцинация снижает частоту опоясывающего лишая.

Рис. 5.12. Высыпания герпес Zoster: метамерная локализация согласно дорзальному корешку, содержащему сенсорные волокна. Невралгия (длится до месяца).

Диагностическое обследование обычно не требуется; при стертых формах с эпидемиологической целью возможно определение специфических антител.

Лечение. Следует предупреждать расчесы и инфицирование элементов ветрянки (остричь ребенку ногти; сон в пижаме и варежках; холодные компрессы). Местное использование бриллиантовой зелени, популярное в России, нерационально. При сильном зуде — лосьоны Сителиум, А-Дерма, per os димедрол, супрастин.

Противовирусная химиотерапия рекомендуется здоровым детям старше 12 лет, детям с хроническими болезнями кожи и легких, больным, получавшим салицилаты или ГКС, в случае, если лечение можно начать в первые 24 ч от появления сыпи 264.

Ведение детей. Госпитализация при тяжелых формах. Изоляция больного минимум до 5-го дня от начала сыпи, обычно до образования корочек на всех элементах.

Исходы и прогноз у большинства детей благоприятные; серьезен прогноз у лиц с иммунными дефектами и иммуносупрессией.

Профилактика. Изоляция восприимчивых контактов. Ацикловир в дозе 40–80 мг/кг в сутки с 7–9-го дня после контакта в течение 5–14 дней предотвращает или смягчает проявления.

Вакцина Варилрикс лицензирована в России для массовой вакцинации у детей с 12 месяцев жизни, вводится двукратно. Вакцинация в первые 72 ч после контакта с больным снижает заболеваемость. Созданы живая и инактивированные вакцины против опоясывающего лишая для взрослых и пожилых.

Инфекционный мононуклеоз (B27, В27.0)

Определение, этиология. В 90% случаев заболевание вызывает гамма-герпесвирус Эпштейна–Барр (ЭБВ), редко — ЦМВ, ВИЧ, аденовирус. ЭБВ широко распространен, бессимптомные носители вируса заражают детей. До открытия вируса в 1960-х годах заболевание диагностировалось по появлению в крови широкоцитоплазменных лимфоцитов; поскольку они появляются далеко не всегда, выявлялись только более тяжелые больные, в основном подростки с увеличенными лимфоузлами («железистая лихорадка»). Современные методы диагностики показали, что ЭБВ, как и многие другие вирусы, инфицирует детей с раннего возраста, вызывая обычно нетяжелые заболевания.

Эпидемиология. Единственный резервуар инфекции — человек; основной путь передачи — контактный (слюна на игрушках в ДДУ, поцелуи у подростков).

Первичная инфекция часто бессимптомна или малосимптомна, у детей раннего возраста вызывает острый назофарингит, тонзиллит с налетами, у 50% подростков — синдром инфекционного мононуклеоза. К возрасту 5 лет более половины детей инфицируются ЭБВ, более тяжелые формы возникают при заражении подростков. Длительность заразного периода неизвестна, метод ПЦР выявляет ЭБВ у 20–30% здоровых носителей. Инкубация длится 30–50 дней.

Патогенез. Вирус реплицируется в лимфоидной ткани глоточного кольца с развитием местного воспаления и лихорадки. Он инфицирует В-клетки, вызывая их поликлональную активацию и дифференцировку в плазмоциты (они секретируют гетерофильные антитела, реагирующие с эритроцитами животных в реакции Поля–Буннеля), а также индуцирует реактивные Т-клетки (атипичные лимфоциты), подавляющие вместе с естественными киллерами пролиферацию содержащих геном вируса В-лимфоцитов. У серопозитивного взрослого 0,005% циркулирующих лимфоцитов заражено ЭБВ 265.

ЭБВ — первый открытый онкогенный вирус, который обнаружил М. А. Эпштейн в ткани лимфомы Беркитта (распространена в Африке, где Plasmodium falciparum подавляет Т-клеточный контроль за инфицированными В-лимфоцитами), а также ряде других лимфом (у лиц с дефектами клеточного иммунитета, в том числе с ВИЧ, реципиенты трансплантатов) и эпителиальных опухолей (результат аберрантной латенции ЭБВ в генетически измененных клетках эпителия) 266. Среди умерших онкологических больных связь с ЭБВ усматривается всего в 1,8% случаев: при 95% инфицированности такая редкость говорит лишь о вторичной роли ЭБВ на фоне редких иммунных дефектов.

Существует тенденция связывать с ЭБВ-инфекционным мононуклеозом такие состояния, как синдром хронической усталости, синдром вегетативной дисфункции и т. п., включая попытки их лечения валацикловиром с малодостоверными результатами 267.

Жалобы типа синдрома хронической усталости предъявляли от 7,3 до 12% взрослых пациентов иногда в течение 6 месяцев, однако четкой взаимной связи между синдромом хронической усталости и ЭБВ выявлено не было. В Ирландии при обследовании более 1300 пациентов с доказанным инфекционным мононуклеозом на недомогание жаловалось 10% респондентов, однако ни один из них не соответствовал критериям синдрома хронической усталости. Наиболее вероятно, случаи синдрома хронической усталости не являются прямым следствием инфекционного мононуклеоза, а имеют все-таки мультифакториальную природу.

Классификация. Исторически различают фарингитическую, гепатоспленомегалическую и тифозную формы мононуклеоза.

Клиническая картина. Инфекция ЭБВ у детей раннего возраста протекает с высокой температурой в течение 3–5 дней, выраженным назофарингитом, тонзиллитом с налетами (см. Наблюдение 5.6 и Главу 2, раздел «Острый тонзиллит»), петехиями на границе мягкого и твердого неба, преимущественно шейной лимфаденопатией, отечностью лица и век, реже с гепатоспленомегалией, болями в животе и повышением уровня трансаминаз. В анализе крови обычен лимфоцитарный лейкоцитоз, редко с атипичными лимфоцитами. Иногда лихорадочный период длится более недели.

Наблюдение 5.6

Ребенок, 2 года, поступил на 2-й день болезни с жалобами на боль в горле при глотании, температуру до 39,2°C. Дома получал амоксициллин/клавуланат в дозе 20 мг/кг в сутки 2 дня.

При осмотре: состояние нетяжелое, ЧД 24, ЧСС 126, активен. Кожа чистая, нос заложен, без отделяемого, миндалины III ст., белые налеты, шейный лимфоузел до 3 см, безболезненный, покраснение конъюнктив; печень +3,5 см, селезенка + 2 см, остальные органы без особенностей.

Налеты и ампициллиновая сыпь.

Обследование. Лейкоциты 18,4×109/л, нейтрофилы 51%, СРБ 34 мг/л, ПКТ 0,5 нг/мл, Стрептатест отрицательный. АСЛ-О 5 МЕ/мл. ЭБВ (ПЦР) положительный.

Диагноз: Инфекционный моно нуклеоз.

Лечение: симптоматическая терапия, антибиотик отменен, но на 6-е сутки появилась яркая пятнисто-папулезная сыпь без зуда («ампициллиновая»). Лихорадка купировалась самостоятельно на 5-е сутки болезни. Выписан в удовлетворительном состоянии с остатками выпота на миндалинах.

Комментарий. Обычное для детей раннего возраста гладкое течение инфекционного мононуклеоза, появление сыпи — результат применения ненужного при этой инфекции антибиотика.

У подростков чаще развивается картина инфекционного мононуклеоза, заболевание протекает тяжелее (см. Наблюдение 5.7) — с головной болью, усталостью, иногда с артро- и миалгией, тошнотой, анорексией (без рвоты). У 10% больных гепатоспленомегалия может сопровождаться желтухой, размеры селезенки нормализуются через 3–4 недели. У 10% больных развивается астенизация, напоминающая синдром хронической усталости, длящаяся до 2 месяцев.

Наблюдение 5.7

Мальчик, 12 лет, поступил на 4-й день болезни с жалобами на выраженную боль в горле при глотании, лихорадку до 39,2°C.

При осмотре: самочувствие нарушено, температура 39,1°C, ЧД 20, ЧСС 120, кожа чистая, резкое затруднение носового дыхания, без отделяемого, миндалины III ст., желтоватые налеты, шейный лимфоузел 2 см, печень +3 см, селезенка +1,5 см.

Налеты.

Обследование. Лейкоциты 11,2×109/л, нейтрофилы 67%, СРБ 62 мг/л, ПКТ 0,5 нг/мл, Стрептатест отрицательный, ЭБВ (ПЦР) положительный, IgM-AT к VCA >160 Ед/мл.

Диагноз: Инфекционный мононуклеоз.

Лечение симптоматическое, по поводу болевого синдрома — кетопрофен. Сохранение температуры, усиление болей в горле, увеличение лимфоузлов, гепатоспленомегалия, а также нарастание лейкоцитоза до 15,3×109/л, СРБ до 135 мг/л (ПКТ не нарос — 0,3 нг/мл) расценили как показание к введению цефтриаксона в дозе 2 г/сут. Однако это эффекта не дало, и с 7-го дня болезни назначен преднизолон per os в дозе 25 мг/сут. Температура купирована через 46 ч; доза преднизолона постепенно уменьшена на 5 мг/сут. Состояние улучшилось, миндалины очистились. Мальчик выписан на 15-е сутки с умеренным затруднением носового дыхания и увеличением размеров селезенки. Дома в течение 1 месяца жаловался на слабость, сниженную активность, подъемы температуры до 37,2–37,4°C в вечернее время.

Комментарий. Характерное для подростков более тяжелое течение инфекционного мононуклеоза с нарастанием воспалительных изменений в течение недели, симулировавших бактериальный процесс («против» говорит низкий уровень ПКТ). Вместо антибиотика следовало ввести ГКС с 5-го дня, что облегчило бы дальнейшее течение болезни. Астения после инфекционного мононуклеоза у подростков — довольно частое явление, длится 1–2 месяца.

Осложнения редки, в основном у подростков и взрослых: гепатит, панкреатит, холецистит, разрыв селезенки, переполненной лимфоцитами. Энцефалит, вызванный ЭБВ, наблюдается у 1% взрослых больных. У больных с иммунными дефектами может развиться гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз. У детей раннего и дошкольного возраста за последние 20 лет мы не наблюдали ни одного осложнения ЭБВ-инфекции.

«Ампициллиновая» сыпь» — пятнисто-папулезная, часто интенсивная — появляется на 4–6-й день у 1/3 больных после приема антибиотика: ампициллина (до 30%), амоксициллина/клавуланата и цефалоспоринов (16%), пенициллина и макролидов (9%); без антибиотиков сыпь появляется реже и она не столь интенсивна 268. Аллергическая природа сыпи оспаривается, повторный прием того же антибиотика сыпь не вызывает (см. Наблюдение 5.6).

Диагностическое обследование. Подозрение на ЭБВ-инфекцию по клиническим данным подтверждает наличие ≥20% атипичных лимфоцитов (или ≥10% при ≥50% лимфоцитов). ПЦР (с учетом персистенции вируса) подтверждает диагноз при наличии картины мононуклеоза; антитела IgM и IgG к вирусному капсиду (VCA) появляются со 2-й недели болезни и сохраняются длительно; на активную инфекцию указывает отсутствие антител к раннему антигену (ЕА появляются в конце острого периода) и к ядерным антигенам (EBNA появляются через несколько недель и сохраняются пожизненно) 269. При отрицательном анализе на антитела к ЭБВ — диагноз мононуклеозоподобной лихорадки. Тест на гетерофильные антитела используется редко.

Лечение в основном поддерживающее (см. Главу 2 «Острый тонзиллит»). Противовирусная химиотерапия ацикловиром и ганцикловиром может уменьшить распространение вируса, но клинически неэффективна, ее используют у иммунодефицитных больных, но данных об эффективности мало.

Антибиотики не показаны, однако, поскольку до 30% подростков могут быть носителями БГСА, лечение показано при признаках инфекции (позитивный экспресс-тест, повышение АСЛ-О, сохранение температуры, маркеры воспаления, местный статус); β-лактамы из-за риска сыпи лучше заменить клиндамицином или 16-членными макролидами. При стойкой температуре, гепатоспленомегалии быстрый эффект оказывает преднизолон в дозе 1 мг/кг в сутки 3–5 дней.

Ведение детей. Госпитализация показана при температуре >4–5 дней, выраженности интоксикации.

Исходы и прогноз в большинстве случаев благоприятные. Астения у подростка требует щадящего режима, эффект лечения ганцикловиром малоубедителен.

Профилактика. Выписка подростка в коллектив — после сокращения размеров селезенки. Воздержаться от контактного спорта на 4–6 недель.

Цитомегаловирусная инфекция (B25)

Определение, этиология. Убиквитарная инфекция человека, вызванная цитомегаловирусом (ЦМВ), относящимся к β-герпесвирусам (5-й тип). ЦМВ, безопасный для здоровых, представляет серьезную проблему для лиц с ВИЧ-инфекцией и реципиентов трансплантатов.

Эпидемиология. ЦМВ заражает только человека; передается контактно через слюну при поцелуях и секреты при половых контактах, через грудное молоко и нестерильный шприц, при трансплантации зараженных органов и переливании донорской крови, при использовании донорской спермы и яйцеклеток. К возрасту 1 года заражается в разных странах до 25–100% детей, вызывая латентное носительство при наличии антител и длительное (до 4 лет) выделение вируса с мочой, слюной и другими жидкостями. В США только половина молодых взрослых инфицирована ЦМВ — это угроза заболевания беременной и плода.

Заражение плода ЦМВ происходит в 40% при первичной инфекции матери и в <1% — при реактивации у нее латентной инфекции; последний путь, однако, преобладает ввиду высокой инфицированности популяции 270. Частота врожденной ЦМВ-инфекции в США и Европе — 0,64%, в развивающихся странах — 0,48% 271.

При заражении доношенного ребенка во время или после родов клинических проявлений обычно нет. Инкубация при переливании крови — 4–12 недель, при трансплантации — до 16 недель.

Патогенез. Репликация ЦМВ, в отличие от ВПГ, медленная: в первые 4 ч вирусные белки берут контроль за всем клеточным механизмом, затем реплицируются структурные белки и ДНК, а на последней стадии, через 24 ч, наблюдается образование структурных белков и сборка вириона (этот процесс останавливает ганцикловир). Инфицированные клетки, в основном эпителиальные, увеличены в размерах (отсюда «цитомегалия») и содержат характерные внутриядерные включения («совиный глаз»). ЦМВ вызывает гуморальный и особенно клеточный иммунный ответ (ЦМВ-специфические CD8+T-клетки).

Первичная инфекция ЦМВ обычно бессимптомна, но у глубоконедоношенных, а также у лиц с иммунными дефектами и иммуносупрессией вызывает ЦМВ-болезнь (B25): ЦМВ-пневмонию (В25.0), гепатит (B25.1), панкреатит и др. (B25.8).

Латентная инфекция пожизненна с реактивацией при подавлении иммунитета. Предполагают, что главным хранилищем вирусов являются моноциты, макрофаги и эпителиоциты слюнных желез и почечных канальцев, гепатоциты и некоторые другие клетки.

Клиническая картина. В большинстве случаев заражение ЦМВ себя никак не проявляет. У подростков ЦМВ может проявляться мононуклеозом с температурой, тонзиллитом, болями в мышцах. Изредка встречается негнойный сиалоаденит. С ЦМВ связывают болезнь Менетрие — гиперплазию складок слизистой желудка и кишечника 272. Посттрансфузионная ЦМВ-инфекция проявляется как мононуклеоз с инкубацией 20–60 дней.

У лиц с иммунными дефектами ЦМВ может вызывать ретинит, пневмонию, колит, общее недомогание. Пневмония (интерстициальная) возможна у детей с иммунными дефектами (см. Наблюдение 4.31). После трансплантации ЦМВ-пневмония отмечается через 1–3 месяца — с лихорадкой, сухим кашлем, быстрым развитием гипоксии. Диагноз подтверждается обнаружением ЦМВ в мокроте, жидкости бронхоальвеолярного лаважа или биоптате. ЦМВ поражает все отделы желудочно-кишечного тракта, печень, поджелудочную железу; диагноз также ставится по биопсии слизистой желудка и/или кишечника. ЦМВ-ретинит, частый у ВИЧ-инфицированных, у детей наблюдается реже.

Врожденная ЦМВ-инфекция в большинстве случаев развивается при ее реактивации у матери. Лишь 5–10% инфицированных ЦМВ детей рождаются с тромбоцитопенией (76%), желтухой (67%), гепатитом (20%), гепатоспленомегалией (60%), микроцефалией (53%), энцефалитом, хориоретинитом, кальцинатами в ЦНС (более 50% с комбинацией поражений). В последующем до 40–90% этих детей имеют неврологическую симптоматику. У 5% новорожденных признаки выражены слабо, а 85–90% — бессимптомны, но и у них в 7–20% случаев позже возникают нарушения (обычно нейросенсорная глухота) 273.

Перинатальная инфекция (заражение в родовом канале) или через молоко матери обычно бессимптомна, но у глубоконедоношенных может проявиться в виде пневмонии, гепатита, лимфаденопатии; замораживание и пастеризация грудного молока имеет непостоянный эффект. В случаях заражения ЦМВ при гемотрансфузии возникают те же процессы или картина, подобная сепсису.

Диагностическое обследование. Анализы на ЦМВ у детей без иммунных дефектов, в том числе для выяснения причины неясной лихорадки или других симптомов, неоправданны. Попытки связать с наличием ЦМВ или антителами к нему различные процессы у иммунокомпетентного ребенка, тем более ставить диагноз «хронической ЦМВ-инфекции» говорят лишь о низкой квалификации врача.

Исследования на ЦМВ необходимы у новорожденных, детей с ВИЧ или другими дефектами иммунитета. Используют выделение ЦМВ из пораженного органа. Выявление низкоавидных антител IgM (используют у беременных), четырехкратное нарастание титров антител в отсутствие специфической патологии сами по себе не говорят об активной инфекции.

Диагноз врожденной ЦМВ-инфекции ставят по выявлению вируса или его генома (ПЦР) из слюны в первые дни жизни; тесты на IgM-антитела часто дают ложноположительные результаты.

Лечение. Противовирусная химиотерапия включает ганцикловир, валганцикловир, сидофовир и фосфоноформат, при этом последние два средства у детей изучены мало.

У лиц без иммунных дефектов ЦМВ-инфекция не требует лечения. У ВИЧ-положительных взрослых и детей с ЦМВ-ретинитом используют ганцикловир и фоскарнет, обычно вместе с анти-ЦМВ иммуноглобулином (Неоцитотект), который используют и в качестве профилактики при трансплантации.

Лечение врожденной ЦМВ-инфекции, в том числе бессимптомной, ганцикловиром (в дозе 12 мг/кг в сутки внутривенно в течение 6 недель) или валганцикловиром (по 16 мг/кг в сутки per os в течение 6 месяцев) уменьшает частоту развития нейросенсорной глухоты и, возможно, уменьшает неврологические проявления инфекции 274. Оба препарата вызывают нейтропению. Неоцитотект при врожденной ЦМВ не показан ввиду неэффективности в отношении уже имеющейся патологии: препарат используют для предупреждения репликации ЦМВ при трансфузионной ЦМВ-инфекции (по 2 мл/кг в сутки, инфузии 5–7 мл/ч, через день, 3–6 раз).

Внезапная экзантема (B08.2)

Определение, этиология. Заболевание вызывается вирусами герпеса 6-го (ГВ-6), реже 7-го (ГВ-7) типа, относящихся к β-герпесвирусам. Инфекция протекает чаще всего в виде лихорадки без очага инфекции, иногда с появлением экзантемы (розеола) в конце болезни.

Эпидемиология. ГВ-6 и ГВ-7 являются убиквитарными, заражение происходит при контакте с секретами бессимптомных членов семьи. До 5–6 месяцев ребенок защищен материнскими антителами, пик заболеваемости ГВ-6 — 6–24 месяца, ко второму году жизни инфицируется до 80%, к 4 годам — 100% детей. Заболеваемость ГВ-7 нарастает несколько позже: серопозитивность среди взрослых — 85%. Инкубационный период для ГВ-6 — 9–10 дней.

Патогенез. Персистенция обоих вирусов пожизненная. Фрагменты ДНК генома ГВ-6 часто выделяют из клеток В-клеточных лимфом, что дает основания рассматривать ГВ-6 как этиологический агент. У 1–2% населения геном ГВ-6 интегрирован в хромосомы, в том числе лейкоцитов; значение этого феномена неясно, но он осложняет диагностику, например, энцефалита 275. Антитела к ГВ-7 находят в сыворотке при синдроме хронической усталости: как и при ЭБВ, это не говорит о его этиологической роли.

Клиническая картина. Инфекция ГВ-6 протекает с температурой >39,5–40°C, в 20% — с фебрильными судорогами без других симптомов 276. ГВ-6 обнаруживается у 10–20% детей с ЛБОИ. Лихорадочный период — 3–5, редко 7 дней. ГВ-6 — самая частая причина фебрильных судорог. В 20% случаев на фоне падения температуры (редко в начале болезни) на коже лица, шеи или туловища появляется пятнисто-папулезная сыпь (рис. 5.13). Сыпь не зудит, хотя может быть довольно яркой; сохраняется 3–4 дня и проходит без лечения. У 2/3 больных на мягком небе и основании язычка обнаруживаются эритематозные папулы (пятна Нагаямы), незначительное увеличение шейных лимфоузлов, отечность век и выбухание большого родничка. Лихорадка может сочетаться с диареей, кашлем, острым ринитом, головной болью. ГВ-7 может вызывать такую же картину, но чаще инфекция протекает бессимптомно. Заболевание на фоне реактивации латентной инфекции (обычно при иммуносупрессии) протекает как гепатит, пневмония, энцефалит, патология костного мозга, генерализованная лимфаденопатия (синдром Розаи–Дорфмана).

Рис. 5.13. У девочки 1,5 лет на 5-е сутки ЛБОИ с нормальными маркерами появилась розовая сыпь с падением температуры. Внезапная экзантема.

Диагностическое обследование. ГВ-6-инфекция сопровождается обычно нейтро- или цитопенией, что наряду с низкими СРБ, ПКТ позволяет исключить тяжелую бактериальную инфекцию (ТБИ). ПЦР, выявление антител методом иммуноферментного анализа (ИФА) используются в научных целях, а также при подозрении на инфекцию у иммунодефицитных лиц.

Лечение симптоматическое; при поражении ЦНС в отдельных случаях наблюдался эффект от ганцикловира внутривенно с Неоцитотектом.

Ведение детей. Ввиду хорошего самочувствия, несмотря на высокую температуру, можно воздержаться от госпитализации.

Профилактика. Изоляция больного не требуется вследствие редкости вторичных случаев.

Исходы и прогноз благоприятные.

Перейти к предыдущей главе

Перейти к следующей главе

Список сокращений

АД — артериальное давление
АКТГ — адренокортикотропный гормон, кортикотропин
АПФ — ангиотензинпревращающий фермент
АСЛ-О — антистрептолизин-О
БГР — бронхиальная гиперреактивность
БГСА — β-гемолитический стрептококк группы А
БЛД — бронхолегочная дисплазия
БЛРС — β-лактамазы расширенного спектра
ВАП — вакциноассоциированный полиомиелит
ВВИГ — внутривенные иммуноглобулины
ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения
ВП — внебольничные пневмонии
ВПГ — вирус простого герпеса
ВПС — врожденный порок сердцам ВПЧ — вирус папилломы человека
ГВ — герпесвирус
ГКС — глюкокортикостероид
ГР — гормон роста
ГУС — гемолитико-уремический синдром
ДАИ — дозированный ингалятор
ДВС — диссеминированного внутрисосудистого свертывания синдром
ДДУ — детское дошкольное учреждение
ДМЖП — дефект межжелудочковой перегородки
ДМПП — дефект межпредсердной перегородки
ДОКСА — дезоксикортикостерона ацетат
ДЦП — детский церебральный паралич
ЖЕЛ — жизненная емкость легких
ИВЛ — искусственная вентиляция легких
ИД — иммунодефицит
ИГК — ингаляционный глюкокортикостероид
ИЛ — интерлейкин
ИМП — инфекция мочевых путей
ИОЗС — ингибиторы обратного захвата серотонина
ИФА — иммуноферментный анализ
ИФН — интерферон
КТ — компьютерная томография
ЛБОИ — лихорадка без видимого очага инфекции
ЛФК — лечебная физкультура
МВЛ — максимальная вентиляция легких
МГК — глюкокортикоид местного действия
МКБ-10 — Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Десятого пересмотра
МКК — малый круг кровообращения
МНО — международное нормализованное отношение (свертываемости крови)
МО — минутный объем
МОС — мгновенные объемные скорости, кривая поток-объем
МПК — минимальная подавляющая концентрация
МПП — метапневмонический плеврит
МРТ — магнитно-резонансная томография
НЯК — неспецифический язвенный колит
ОАП — открытый артериальный проток
ОБРС — острый бактериальный риносинусит
ОВП — острый вялый паралич
ОЕЛ — общая емкость легких
ООЛ — остаточный объем легких
ОРВИ — острая респираторно-вирусная инфекция
ОРЗ — острое респираторное заболевание
ОРИТ — отделение реанимации и интенсивной терапии
ОСО — острый средний отит
ОФВ1 — объем форсированного выдоха в 1 секунду
ПИ — протромбиновый индекс
ПКТ — прокальцитонин
ПМР — пузырно-мочеточниковый рефлюкс
ПОР — прогностичность отрицательного результата
ППД — постоянное положительное давление
ППР — прогностичность положительного результата
ПСВ — пиковая скорость выдоха
ПЦР — полимеразная цепная реакция
РБ — рецидивирующий бронхит
РДС — респираторный дистресс-синдром
РОБ — рецидивирующий обструктивный бронхит
РС — респираторно-синцитиальный
СДВГ — синдром дефицита внимания с гиперактивностью
СК — синдром Кавасаки
СОЭ — скорость оседания эритроцитов
СПП — синпневмонический плеврит
СРБ — С-реактивный белок
СЦТ — среднецепочечные триглицериды
ТБИ — тяжелая бактериальная инфекция
ТТГ — тиреотропный гормон
УЗИ — ультразвуковое исследование
УО — ударный объем
ФВД — функция внешнего дыхания
ФЖЕЛ — форсированная жизненная емкость легких
ФНО — фактор некроза опухоли
ФС — фебрильные судороги
ХПН — хроническая почечная недостаточность
ЦВД — центральное венозное давление
ЦМВ — цитомегаловирус
ЦНС — центральная нервная система
ЧБД — часто болеющие дети
ЧД — частота дыхания
ЧДД — частота дыхательных движений
ЧСС — частота сердечных сокращений
ЭВ — энтеровирусы
ЭБВ — Эпштейна–Барр вирус
ЭГДС — эзофагогастродуоденоскопия
ЭКГ — электрокардиография
ЭТГ — эндотрахеальная трубка
ЭЭГ — электроэнцефалограмма
ЕСНО (Entero Cytopathic Humen Orphan) — кишечные цитопатогенные вирусы-сироты человека FiO2 (Fraction of Inspired Oxygen) — фракция кислорода во вдыхаемой газовой смеси; процент кислорода во вдыхаемом воздухе
Ig (Immunoglobulin) — иммуноглобулин
MRSA (Methicillin-resistant Staphylococcus aureus) — метициллинрезистентный золотистый стафилококк
MSSA (Methicillin-sensitive Staphylococcus aureus) — метициллинчувствительный золотистый стафилококк
OR (odds ratio) — отношение шансов
SаО2 (oxygen saturation) — насыщение артериальной крови кислородом; сатурация
в/в — внутривенное введение лекарственного средства
в/м — внутримышечное введение лекарственного средства
п/к — подкожное введение лекарственного средства
Р.о. (per os) — пероральный прием лекарственных средств; проглатывание лекарства

Литература

  1. Романенко А.И. Течение и исходы острых респираторных заболеваний у детей: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 1988. 24 с.  ↩

  2. Бакрадзе М.Д. Новые лечебно-диагностические и организационные технологии ведения детей с острыми лихорадочными заболеваниями: Автореф. дис. … докт. мед. наук. М., 2009. 42 с.  ↩

  3. Оказание стационарной помощи детям. Руководство по лечению наиболее распространенных болезней у детей: карманный справочник. 2-е изд. М.: Всемирная организация здравоохранения, 2013. 452 с.  ↩

  4. Гадлия Д.Д. Клинико-лабораторная диагностика тяжелых бактериальных инфекций у детей: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2017. 23 с.  ↩

  5. Craig JC, Williams GJ, Jones M, et al. The accuracy of clinical symptoms and signs for the diagnosis of serious bacterial infection in young febrile children: prospective cohort study of 15 781 febrile illnesses. BMJ. 2010;20(340):1594.  ↩

  6. Huppler A.R. Performance of low-risk criteria in the evaluation of young infants with fever: review of the literature. Pediatrics. 2010;125(2):228–233.  ↩

  7. Блиндарь В.Н., Зубрихина Г.Н., Матвеева И.И., Кушлинский Н.Е. Гематологические методы исследования. Клиническое значение показателей крови. М.: Медицинское информационное агентство, 2013. 96 p.  ↩

  8. Острые респираторно-вирусные инфекции у детей. Клинические рекомендации. М.: Союз педиатров России, 2021.  ↩

  9. Спичак Т.В. Критерии диагностики и соответствие лечения внебольничной пневмоний у детей современным стандартам. Вопросы диагностики в педиатрии. 2010;2(6):31–34.  ↩

  10. Практика лечения острых респираторных инфекций у детей в амбулаторно-поликлинических учреждениях РФ: результаты многоцентрового фармакоэпидемиологического исследования. Клиническая фармакология и терапия. 2016;(25):20–27.  ↩

  11. Бакрадзе М.Д., Таточенко В.К., Полякова А.С., и др. Низкая эффективность антибиотиков, назначаемых амбулаторно детям с пневмонией и острым средним отитом, как следствие несоблюдения клинических рекомендаций. Педиатрическая фармакология. 2016;13(5):425–431.  ↩

  12. WHO Model List of Essential Medicines for Children 6th List (March 2017). Available from: Ссылка  ↩

  13. Платформа анализа данных резистентности к антимикробным препаратам в России, критерии EUCAST (версия 1.1 от 25.01.2018). Режим доступа: Ссылка  ↩

  14. Kako H, Chovanec T. Penicillin allergy and surgical prophylaxis: Cephalosporin cross-reactivity risk in a pediatric tertiary care center. J Pediatr Surg. 2015;50(5):856–859.  ↩

  15. Iliff A, Lee V. Pulse rate, respiratory rate and body temperatures of children between two months and eighteen years of age. Child Dev. 1952;23:238.  ↩

  16. El-Radhi AS, Rostila Т, Vesikari T. Association of high fever and short bacterial excretion after salmonellosis. Arch Dis Child. 1992;67:531–532.  ↩

  17. Trautner BW, Caviness A, Gerlacher GR, et al. Prospective evaluation of the risk of serious bacterial infection in children who present to the emergency department with hyperpyrexia (Temperature of 106ºF or Higher). Pediatrics. 2006;118:34–40.  ↩

  18. Шохтобов Х. Оптимизация ведения больных с острыми респираторными инфекциями на педиатрическом участке: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 1990. 20 с.  ↩

  19. Nourjah P, Ahmad SR, Karwoski C, et al. Estimates of acetaminophen (paracetamol) associated overdoses in the US. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2006;15:398–405.  ↩

  20. Bianciotto M, Chiappini E, Raff aldi I, et al. Drug use and upper gastrointestinal complications in children: a case-control study. Arch Dis Child. 2013;98:218–221.  ↩

  21. Kanabar D. A practical approach to the treatment of low-risk childhood fever. Drugs. 2014;14(2):45–55. doi: 10.1007/s40268-014-0052-x  ↩

  22. Sordillo JE, Scirica CV, Rifas-Shiman SL, et al. Prenatal and infant exposure to acetaminophen and ibuprofen and the risk for wheeze and asthma in children. J Allergy Clin Immunol. 2014;S0091-6749(14)01277-9. doi: 10.1016/j.jaci.2014.07.065  ↩

  23. Yue Z, Jiang P, Sun H, Wu J. Association between an excess risk of acute kidney injury and concomitant use of ibuprofen and aceta minophen in children, retrospective analysis of a spontaneous reporting system. Eur J Clin Pharmacol. 2014;70(4):479–482. doi: 10.1007/s00228-014-1643-8  ↩

  24. Del Vecchio MT, Sundel ER. Alternating antipyretics: is this an alternative? Pediatrics. 2001;108(5):1236–1237.  ↩

  25. Leso SM. The safety of ibuprofen suspension in children. Int J Clin Pract Suppl. 2003;(135):50–53.  ↩

  26. Рык П.В., Царькова С.А. Проблемы выбора антипиретика в педиатрии. Consilium Medicum. Педиатрия. 2010;(2):72–77.  ↩

  27. Noah TL, Henderson FW, Wortman IA, et al. Nasal cytokine production in viral acute upper respiratory infection of childhood. J Infect Dis. 1995;171:584.  ↩

  28. Schomacker H, Schaap-Nutt A, Collins PL, Schmidt AC. Pathogenesis of acute respiratory illness caused by human parain² uenza viruses. Curr Opin Virol. 2012;2(3):294–299.  ↩

  29. Welliver RC. Bronchiolitis and infectious asthma. In: R.D. Feigin, J.D. Cherry, G.J. Demmler-Harrison, S.L. Kaplan, eds. Textbook of pediatric infectious diseases. 6th edition. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2009. Р. 277–288.  ↩

  30. Melendi GA, Laham FR, Monsalvo AC, et al. Cytokine profiles in the respiratory tract during primary infection with human metapneumovirus, respiratory syncytial virus, or in² uenza virus in infants. Pediatrics. 2007;120(2):e410–415.  ↩

  31. Баранов А.А., Таточенко В.К., Бакрадзе М.Д. Лихорадящий ребенок. Протоколы диагностики и лечения / под общ. ред. А.А. Баранова, В.К. Таточенко, М.Д. Бакрадзе. 2-е изд. исправл. и дополн. М.: ПедиатрЪ, 2015. 288 с. (Клинические рекомендации для педиатров / Союз педиатров России, Науч. центр здоровья детей, Первый Московский гос. мед. ун-т им. И.М. Сеченова).  ↩

  32. Кузьменков А.Ю., Трушин И.В., Авраменко А.А., и др. AMRmap: Интернет-платформа мониторинга антибиотикорезистентности. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2017;19(2):84–90.  ↩

  33. Torumkuney D, Mayanskiy N, Edelstein M, et al. Results from the Survey of Antibiotic Resistance (SOAR) 2014–2016 in Russia. J Antimicrob Chemother. 2018;73(Suppl 5):v14–v21.  ↩

  34. Лазарева М.А., Куличенко Т.В., Алябьева Н.М., и др. Носоглоточное носительство Streptococcus pneumoniae у воспитанников детских домов, дошкольных учреждений и неорганизованных детей младше 5 лет. Вопросы современной педиатрии. 2015;14(2):246–255.  ↩

  35. Сидоренко С.В., Грудинина С.А., Филимонова О.Ю., и др. Резис тентность к макролидам и линкозамидам среди S. pneumoniae и S. pyogenes в РФ. Клиническая фармакология и терапия.2008;17(2):1–4.  ↩

  36. Катосова Л.К., Лазарева А.В., Хохлова Т.А., и др. Распространение и механизм устойчивости к макролидам Streptococcus pyogenes, выделенных у детей. Антибиотики и химиотерапия. 2016;61(3-4):23–29.  ↩

  37. Анализ распространенности мутаций резистентности к макролидам и фторхинолонам у Mycoplasma genitalium и Mycoplasma pneumoniae. Available from: Ссылка  ↩

  38. Pappas DE, Hendley JO, Hayden FG, Winther B. Symptom profile of common colds in school-aged children. Pediatr Infect Dis J. 2008;27(8):49–54.  ↩

  39. Thompson M, Cohen HD, Vodicka TA, et al. Duration of symptoms of respiratory tract infections in children: systematic review. BMJ. 2013;347:f7027. doi: 10.1136/bmj.f7027  ↩

  40. Толкачев А.М. Изменения в придаточных пазухах носа при острых респираторных вирусных инфекциях у детей: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 1988. 32 с.  ↩

  41. Fokkens WJ, Lund VJ, Hopkins C, et al. European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps 2020. Rhinology. 2020;58(Suppl S29):1–464. doi: 10.4193/Rhin20.600  ↩

  42. Баранов А.А., Страчунский Л.С. Применение антибиотиков у детей в амбулаторной практике. Практические рекомендации. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2007;9(3):200–210.  ↩

  43. Kenealy T, Arroll B. Antibiotics for the common cold and acute purulent rhinitis. Cochrane Database Syst Rev. 2013;6:CD00024718.  ↩

  44. Мазанкова Л.Н., Малиновская В.В. Клинико-иммунологическая эффективность местной интерферонотерапии при ОРВИ у детей. Вопросы современной педиатрии. 2004;6(4):29–32.  ↩

  45. Smith SM, Schroeder K, Fahey T. Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in ambulatory settings. Cochrane Database Syst Rev. 2012;8:CD001831.  ↩

  46. Mathie RT, Frye J, Fisher P. Homeopathic Oscillococcinum for preventing and treating in² uenza and in² uenza-like illness. Cochrane Database Syst Rev. 2012;12:CD001957.  ↩

  47. Hemila H, Chalker E. Vitamin C for preventing and treating the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2013;1:CD000980.  ↩

  48. Гаращенко Т.И., Тарасова Г.Д., Карнеева О.В. Возможности и перспективы топической терапии осложнений ОРВИ. Детская оториноларингология. 2019;(1):32–36.  ↩

  49. Тулупов Д.А., Федотов Ф.А., Карпова Е.П., Грабовская В.А. Современные аспекты применения назальных сосудосуживающих и вспомогательных препаратов в педиатрической практике. Медицинский совет. 2018;2:114–117.  ↩

  50. Cough and cold remedies for the treatment of acute respiratory infections in youngchildren. World Health Organization, 2001.  ↩

  51. Taylor JA, Novack AH, Almquist JR, Rogers JE. Efficacy of cough suppressants in children. J Pediatr. 1993;122:799.  ↩

  52. Oduwole O, Udoh EE, Oyo-Ita A, Meremikwu MM. Honey for acute cough in children. Cochrane Database Syst Rev. 2018;(4):CD007094.  ↩

  53. Таточенко В.К. Мед от кашля? Вопросы современной педиатрии. 2018;17(2):170–171. doi: 10.15690/vsp.v17i2.1885.  ↩

  54. Полякова А.С., Бакрадзе М.Д., Таточенко В.К. Алгоритмы лечения кашля и бронхообструкции у детей при острых респираторных заболеваниях. Фарматека. 2016;(14):25–33.  ↩

  55. Таточенко В.К., Озерецковский Н.А. Иммунопрофилактика-2020. М.: Педиатръ, 2020. 384 с.  ↩

  56. Litzman J, Lokaj J, Krejci M, et al. Isoprinosine does not protect against frequent respiratory tract infections in childhood. Eur J Pediatr. 1999;158(1):32–37.  ↩

  57. Hemila H, Chalker E. Vitamin C for preventing and treating the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2013;1:CD000980.  ↩

  58. Lissiman E., Bhasale A.L., Cohen M. Garlic for the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2009; CD006206. 66.  ↩

  59. Таточенко В.К. Болезни органов дыхания у детей. Практическое руководство. М.: Боргес, 2019. 292 с.  ↩

  60. Chow AW, Benninger MS, Brook I, et al. IDSA clinical practice guideline for acute bacterial rhinosinusitisin children and adults. Clinical Infectious Dis. 2012;54(8):e72–e112.  ↩

  61. Острый синусит. Клинические рекомендации. М.: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов, 2021.  ↩

  62. Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J, et al. European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps 2012. Rhinology Suppl. 2012;23(3):1–298.  ↩

  63. Острый риносинусит. Клинические рекомендации / под ред. А.С. Лопатина. М.: Российское общество ринологов, 2017.  ↩

  64. Hansen JG, Lund E. The association between paranasal computerized tomography scans and symptoms and signs a general practice population with acute maxillary sinusitis. Apmis. 2011;119(1):44–48.  ↩

  65. Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит у детей. М.: Союз педиатров России, 2017.  ↩

  66. Munson PD. Recurrent croup and persistent laryngomalacia: clinical resolution after supraglottoplasty. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2016;84:94–96.  ↩

  67. Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит. Клини ческие рекомендации. М.: Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии; Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов, 2021.  ↩

  68. Thompson M, Vodicka TA, Blair PS, et al.; TARGET Programme Team. Duration of symptoms of respiratory tract infections in children: systematic review. BMJ. 2013;11:347.  ↩

  69. Mauro RD, Poole SR, Lockhart CH. Differentiation of epiglottitis from laryngotracheitis in the child with stridor. Am J Dis Child. 1988;142(6):679–682.  ↩

  70. Singh M, Singh M. Heated, humidified air for the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2013;6:CD001728.15.  ↩

  71. Gates A, Gates M, Vandermeer B, et al.; Cochrane Acute Respiratory Infections Group. Glucocorticoids for croup in children. Cochrane Database Syst Rev. 2018;2018(8):CD001955.17.  ↩

  72. Geelhoed GC, Macdonald WB. Oral and inhaled steroids in croup: a randomized, placebo-controlled trial. Pediatr Pulmonol. 1995;20(6):355–361.  ↩

  73. Bjornson CL, Klassen TP, Williamson J, et al. Treatment of mild croup with a single dose of oral dexamethasone: a multicenter, placebocontrolled trial. N Engl J Med. 2004;315:1306–1313.  ↩

  74. Casazza G, Graham ME, Nelson D, et al. Pediatric bacterial tracheitis A variable entity: case series with literature review. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2019;160(3):546–549.  ↩

  75. Баранов А.А. Руководство по амбулаторно-клинической педиатрии. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Мед, 2009. 592 с.  ↩

  76. Cooper T, Kuruvilla G, Persad R, El-Hakim H. Atypical croup: association with airway lesions, atopy, and esophagitis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2012;147:209.  ↩

  77. Gorelick MH, Baker MD Epiglottitis in children, 1979 through 1992. Effects of Haemophilus in² uenzae type b immunization. Arch Pediatr Adolesc Med. 1994;148(1):47–50.  ↩

  78. Wurtele P. Acute epiglottitis in children and adults: a large-scale incidence study. Otolaryngol Head Neck Surg. 1990;103(6):902–908.  ↩

  79. Mauro RD, Poole SR, Lockhart CH. Differentiation of epiglottitis from laryngotracheitis in the child with stridor. Am J Dis Child. 1988;142(6):679–682.  ↩

  80. Острый тонзиллит и фарингит у детей. Клинические рекомендации. М.: Союз педиатров России; Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ); Евро-Азиатское общество по инфекционным болезням, 2020.  ↩

  81. Острый тонзиллофарингит. Клинические рекомендации. М.: Национальная ассоциация отоларингологов, 2020.  ↩

  82. Черкасова Е.Н., Кузнецова Т.А. Острые тонзиллиты на педиатрическом участке: этиологическая диагностика и лечение. Педиатрическая фармакология. 2015;12(2):132–136.  ↩

  83. Дарманян А.С., Бакрадзе М.Д. Проблема острого тонзиллита в детском возрасте. Медицинский совет. 2013;1(3):69–72.  ↩

  84. Полякова А.С., Таточенко В.К. Новое в лечении острых тонзиллитов у детей РМЖ. Медицинское обозрение. 2014;(18):1339–1344.  ↩

  85. Frost HM, Fritsche TR, Hall MC. Beta-hemolytic nongroup A Streptococcal pharyngitis in children. J Pediatr. 2018;S0022-3476(18)31555-5.  ↩

  86. Sayad E, Abou ZC, El Hajjaret R, et al. The burden of Arcanobacterium haemolyticum pharyngitis: a systematic review and management algorithm. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2021;146:110759.  ↩

  87. ESCMID Sore Throat Guideline Group. Guideline for the management of acute sore throat. Clin Microbiol Infect. 2012;18(Suppl 1):1–28.  ↩

  88. Дарманян А.С. Совершенствование методов диагностики и лечения острых тонзиллитов у детей: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2010. 26 с.  ↩

  89. Cohen JF, Bertille N, Cohen R, Chalumeau M. Rapid antigen detection test for group A streptococcus in children with pharyngitis. Cochrane Database Syst Rev. 2016;7(7):CD010502.  ↩

  90. Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, et al. Infectious Diseases Society of America. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A Streptococcal pharyngitis: 2012 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2012;55(10):e86–102.  ↩

  91. Chiappini E, Regoli M, Bonsignori F, et al. Analysis of diff erent recommendations from international guidelines for the management of acute pharyngitis in adults and children. Clin Ther. 2011;33(1):48–58.  ↩

  92. Pichichero ME. Evaluating the need, timing and best choice of antibiotic therapy for acute otitis media and tonsillopharyngitis infections in children. Pediatr Infect Dis J. 2000;19(12 Suppl):S131–140.  ↩

  93. Portier H, Bourrillon A, Lucht F et al.; Groupe d’étude de pathologie infectieuse pédiatrique. Treatment of acute group A beta-hemolytic streptococcal tonsillitis in children with a 5-day course of josamycin. Arch Pediatr. 2001;8(7):700–706.  ↩

  94. Brook I, Gober AE. Failure to eradicate streptococci and beta-lactamase producing bacteria. Acta Paediatr. 2008;97(2):193–195.  ↩

  95. Schams SC, Goldman RD. Steroids as adjuvant treatment of sore throat in acute bacterial pharyngitis. Can Fam Physician. 2012;58(1):52–54.  ↩

  96. Degeorge KC, Ring DJ, Dalrymple SN. Treatment of the Common Cold. Am Fam Physician. 2019;100(5):281–289.  ↩

  97. Cingi C, Songu M, Ural A, et al. Eff ects of chlorhexidine/benzydamine mouth spray on pain and quality of life in acute viral pharyngitis: a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter study. Ear Nose Throat J. 2010;89(11):546–549.  ↩

  98. Отит средний острый. Клинические рекомендации. М.: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов, 2021.  ↩

  99. Острые гнойные деструктивные пневмонии у детей. Клинические рекомендации. М.: Российская ассоциация детских хирургов, 2018.  ↩

  100. Баранов А.А. Клинические рекомендации по диагностике и лечению острых респираторных заболеваний (ОРЗ). М.: Союз педиатров России; Ассоциация медицинских обществ по качеству, 2016.  ↩

  101. Козлов Р.С., Кречикова О.И., Миронов К.О., и др. Результаты исследования распространенности в России внебольничной пневмонии и острого среднего отита у детей в возрасте до 5 лет (PAPIRUS). Роль S. pneumonia и H. in² uenza в этиологии данных заболеваний. Клиническая микробиология и антимикробная химио терапия. 2013;15(4):1–12.  ↩

  102. Маянский Н.А., Алябьева Н.М., Иваненко А.М., и др. Бактериальная этиология острого среднего отита у детей до 5 лет: роль Streptococcus pneumoniаe. Вопросы диагностики в педиатрии. 2013;3(5):5–13.  ↩

  103. Forgie S, Zhanel G, Robinson J. Canadian Paediatric Society Infectious Diseases and Immunization Committee, Management of acute otitis media. Abridged version: Paediatr. Child Health. 2009;14(7):457–460.  ↩

  104. Halloran ME, Longini IM. Сommunity studies for vaccinating schoolchildren against influenza. Science. 2006;311:615–616.  ↩

  105. De Sévaux J, Venekamp RP, Lutje V, et al. Pneumococcal conjugate vaccines for preventing acute otitis media in children. Cochrane Database Syst Rev. 2020;11(11):CD001480.  ↩

  106. Вавилова В.П., Вавилов А.М., Черкаева А.Х. Профилактика пневмококковой инфекции у детей с хроническими заболеваниями носоглотки снижает уровень заболеваемости другими инфекциями респираторного тракта: результаты проспективного сравнительного исследования. Вопросы современной педиатрии. 2015;14(5):557–563.  ↩

  107. Сомова А.В., Голубкова А.А., Романенко В.В. Сборник научных статей молодых ученых и сотрудников кафедры эпидемиологии Уральского государственного медицинского университета. Екатеринбург, 2016. С. 250–258.  ↩

  108. Eber E, Midulla F, ed. Paediatric Respiratory Medicine. Handbook. 2013. 719 p.  ↩

  109. Сухорукова Д.Н., Кузнецова Т.А. Опыт лечения острого бронхита у детей в амбулаторных условиях. Российский педиатрический журнал. 2018;21(3):139–144.  ↩

  110. Miller EK. Human rhinoviruses in severe respiratory disease in very low birth weight infants. Pediatrics. 2012;129:e60.  ↩

  111. Ohler KH, Pham JT. Comparison of the timing of initial prophylactic palivizumab dosing on hospitalization of neonates for respiratory syncytial virus. Am J Health Syst Pharm. 2013;70(15):1342–1346.  ↩

  112. Jansen R. Genetic susceptibility to respiratory syncytial virus bronchiolitis is predominantly associated with innate immune genes. J Infect Dis. 2007;196:825–834.  ↩

  113. Ralston SL, Lieberthal AS, Meissner HC, et al. Clinical practice guideline: the diagnosis, management, and prevention of bronchiolitis. Pediatrics. 2014;134(5):e1474–e1502.  ↩

  114. Shay DK, Holman R, Roosevelt G, et al. Bronchiolitis-associated mortality and estimates of respiratory syncytial virus-associated deaths among US children, 1979–1997. J Infect Dis. 2001;183:16–22.  ↩

  115. Острый бронхиолит. Клинические рекомендации. М.: Союз педиатров России, 2020.  ↩

  116. Карраро С. Бронхиолит. От эмпиризма до научных доказательств. Лечащий врач. 2011;(6):24–28.  ↩

  117. Малахов А.Б., Анджель А.Е., Бережанский П.В., и др. Интерлейкиновый профиль у детей с острым бронхиолитом (предварит. данные). Доктор ру. 2021;20(10):12–17.  ↩

  118. Спичак Т.В. Постинфекционный облитерирующий бронхиолит у детей. М.: Научный мир, 2005.  ↩

  119. Ralston S, Hill V, Waters A. Occult serious bacterial infection in infants younger than 60 to 90 days with bronchiolitis: a systematic review. Arch Pediatr Adolesc Med. 2011;165:951–956.  ↩

  120. Smith SM, Fahey T, Smucny J, Becker LA. Antibiotics for acute bronchitis. Cochrane Database Syst Rev. 2014;3:CD000245.  ↩

  121. Патрушева Ю.С., Бакрадзе М.Д., Куличенко Т.В. Диагностика и лечение острого бронхиолита у детей. Вопросы диагностики в педиатрии. 2011;3(1):5–11.  ↩

  122. Zhang L, Mendoza-Sassi RA, Wainwright C, Klassen TP. Nebulised hypertonic saline solution for acute bronchiolitis in infants. Cochrane Database Syst Rev. 2017;12:CD006458.  ↩

  123. Wu S, Baker C, Lang ME, et al. Nebulized hypertonic saline for bronchiolitis: a randomized clinical trial. JAMA Pediatr. 2014;168(7):657–663. doi: 10.1001/jamapediatrics.2014.301  ↩

  124. Gadomski AM, Scribani MB. Bronchodilators for bronchiolitis. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(6):CD001266.  ↩

  125. Alarcón-Andrade G, Cifuentes L. Do inhaled corticosteroids have a role for bronchiolitis? MedWave. 2018;18(2):e7182.  ↩

  126. Hay AD. Oral corticosteroids for nonasthmatic patients with probable viral bronchitis? JAMA. 2017;318:721.  ↩

  127. Alansari K, Sakran M, Davidson BL, et al. Oral dexamethasone for bronchiolitis: a randomized trial. Pediatrics. 2013;132(4):e810–816.  ↩

  128. Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Давыдова И.В., и др. Федеральные клинические рекомендации по иммунопрофилактике респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей. Педиатрическая фармакология. 2015;12 (5):543–549.  ↩

  129. Madhi SA, Simões EA. Single-dose nirsevimab prevents RSV infection. J Pediatr. 2021;228:310–313.  ↩

  130. Акоев Ю.С., Балаболкин И.И., Бржезовский М.М., и др. Экология и здоровье детей / под ред. М.Я. Студеникина, А.А. Ефимова. М.: Медицина, 1998. 383 с.  ↩

  131. Spuesens EB, Fraaij PL, Visser EG, et al. Carriage of Mycoplasma pneumoniae in the upper respiratory tract of symptomatic and asymptomatic children: an observational study. PLoS Med. 2013;10(5):e1001444.  ↩

  132. Hahn DL, Dodge RW, Golubjatnikov R. Association of Chlamydia pneumoniae (Stain TWAR) infection with wheezing, asthmatic bronchitis, and adult-onset asthma. JAMA. 1991;266:225–230.  ↩

  133. Ikezawa S. Prevalence of Chiamydia pneumoniae in acute respiratory tract infection and detection of anti-Chiamydia pneumoniae-specific IgE in japanese children with reactive airway disease. Kurume Med J. 2001;48:165–170.  ↩

  134. Шамансурова Э.О. Респираторный хламидиоз у детей: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 1988. 36 с.  ↩

  135. Катосова Л.К. Клинико-биологическая оценка пневмотропной флоры при острых и хронических бронхолегочных болезнях у детей: Автореф. дис. … докт. мед. наук. 1994. 19 с.  ↩

  136. Smith SM, Fahey T, Smucny J, Becker LA. Antibiotics for acute bronchitis. Cochrane Database Syst Rev. 2014;3:CD000245.  ↩

  137. Little P, Francis NA, Stuart B. Antibiotics for lower respiratory tract infection in children presenting in primary care in England (ARTIC PC): a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Lancet. 2021;398(10309):1417–1426. doi: 10.1016/S0140-6736(21)01431-8  ↩

  138. Kuehn BM. Excessive antibiotic prescribing for sore throat and acute bronchitis remains common. JAMA. 2013;310(20):2135–2136. doi: 10.1001/jama.2013.281452  ↩

  139. Куличенко Т.В., Байбарина Е.Н., Баранов А.А., и др. Оценка качества стационарной помощи детям в регионах Российской Федерации. Вестник РАМН. 2016;71(3):214–223.  ↩

  140. Бронхит. Клинические рекомендации. М.: Союз педиатров России; Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ), 2021.  ↩

  141. Полякова А.С., Бакрадзе М.Д., Таточенко В.К. Алгоритмы лечения кашля и бронхообструкции у детей при острых респираторных заболеваниях. Фарматека. 2016;14(327):25–33.  ↩

  142. Le Souëf P. Viral infections in wheezing disorders. Eur Respir Rev. 2018;27(147):170133.  ↩

  143. Таточенко В.К., Дорохова Н.Ф., Шмакова С.Г. Экологические факторы и болезни органов дыхания у детей. В кн.: М.Я. Студеникин, А.А. Ефимов. Экология и здоровье детей. М.: Медицина, 1998. С. 247–273.  ↩

  144. Нестеренко З.В. Врожденная дисплазия соединительной ткани и обструктивные бронхиты у детей: Автореф. дис. … докт. мед. наук. М., 1999. 27 с.  ↩

  145. E. Goksör, et all. ERS Cоngress, London, Sept 4, 2016, [PA1309]  ↩

  146. Global initiative for asthma GINA. 2019. Available from: Ссылка  ↩

  147. Castro-Rodriguez J. The Asthma Predictive Index: a very useful tool for predicting asthma in young children. J Allergy Clin Immunol. 2010;126(2):212–216.  ↩

  148. Zeiger RS, Mauger D, Bachaner LB, et al. Daily or intermittent budesonide in preschool children with recurrent wheezing. N Engl J Med. 2011;365(21):1990–2001.  ↩

  149. Kaiser SV, Huynh T, Bacharier LB, et al. Preventing exacerbations in preschoolers with recurrent wheeze: a meta-analysis. Pediatrics. 2016;137(6):e20154496.  ↩

  150. Мизерницкий Ю.Л. Патогенетическое обоснование применения монтелукаста (Синглон) при острых респираторных вирусных инфекциях с бронхообструктивным синдромом у детей раннего и дошкольного возраста. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2020;65(6):129–132.  ↩

  151. Bisgaard H, Flores-Nunez A, Goh A, et al. Study of montelukast for the treatment of respiratory symptoms of post-respiratory syncytial virus bronchiolitis in children. Am J Respir Crit Care Med. 2008;178(8):854–860.  ↩

  152. Proesmans M, Sauer K, Govaere E, et al. Montelukast does not prevent reactive airway disease in young children hospitalized for RSV bronchiolitis. Paediatr. 2009;98(11):1830–1834.  ↩

  153. Nojima T, Naito H, Obara T, et al. Plastic bronchitis in a five-year-old boy treated using extracorporeal membrane oxygenation; a case report. Arch Acad Emerg Med. 2021;9(1):e16.  ↩

  154. Schmitz J, Schatz J, Kirsten D. Plastische bronchitis. Pneumologie. 2004;58(6):443–448.  ↩

  155. Lu S, Liu J, Cai Z, et al. Bronchial casts associated with Mycoplasma pneumoniae in children. J Int Med Res. 2020;48(4):300060520911263.  ↩

  156. Yan-Ru Liu Tao Ai. Plastic bronchitis associated with Botrytis cinerea infection in a child: a case report. World J Clin Cases. 2020;8(20):5019–5024.  ↩

  157. Parent JJ, Darragh RK, Gossett JG. Strategies to prevent cast formation in patients with plastic bronchitis undergoing heart transplantation. Pediatr Cardiol. 2017;38(5):1077–1079.  ↩

  158. Li Y, Williams RJ, Dombrowski ND, et al. Current evaluation and management of plastic bronchitis in the pediatric population. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2020;130:109799.  ↩

  159. Parikh K, Witte MH, Samson R, et al. Successful treatment of plastic bronchitis with low fat diet and subsequent thoracic duct ligation in child with fontan physiology. Lymphology. 2012;45(2):47–52.  ↩

  160. Dori Y, Keller MS, Rome JJ, et al. Percutaneous lymphatic embolization of abnormal pulmonary lymphatic ² ow as treatment of plastic bronchitis in patients with congenital heart disease. Circulation. 2016;133(12):1160–1170.  ↩

  161. Бабаченко И.В. Коклюш у детей. М.: Комментарий, 2014. 176 с.  ↩

  162. Коклюш у детей. Клинические рекомендации. М.: Ассоциация врачей-инфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области (МОО АВИСПО) и Евро-Азиатское общество по инфекционным болезням, 2019.  ↩

  163. Recommended antimicrobial agents for the treatment and postexposure prophylaxis of pertussis: 2005 CDC Guidelines [Internet]. Available from: Ссылка  ↩

  164. Басов А.А. Эпидемический процесс коклюша в Российской Федерации в условиях массовой специфической профилактики. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2012;(4):23–28.  ↩

  165. Guiso N, Levy C, Romain O. Whooping cough surveillance in France in pediatric private practice in 2006–2015. Vaccine. 2017;35(45):6083–6088.  ↩

  166. Чхинджерия И.Г. с соавт. Устное сообщение. Конференция НИДИ. — Санкт-Петербург. 25.01.2012.  ↩

  167. Йозефович О.В., Харит С.М., Каплина С.П., и др. Распространенность коклюша у длительно кашляющих детей 6–17 лет, привитых в раннем возрасте АКДС-вакциной. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2012;(5):  ↩

  168. Попова О.П., Горелов А.В. Современные аспекты коклюша у детей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. 1921 с.  ↩

  169. Тимченко В.М., Бабаченко И.В., Ценева Г.Я. Эволюция коклюшной инфекции у детей. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2005. 192 с.  ↩

  170. Намазова-Баранова Л.С. Эпидемиологические аспекты коклюша в РФ. Особенности вакцинопрофилактики в современных условиях. Пособие для врачей. М., 2005. 38 с.  ↩

  171. Wang K, Bettiol S, Thompson MJ, et al. Symptomatic treatment of the cough in whooping cough (review). Cochrane Database Syst Rev. 2014;(9):CD003257. doi: 10.1002/14651858.CD003257.jpg5  ↩

  172. Бакрадзе М.Д., Лютина Е.И., Журавлева Е.С., Таточенко В.К. Ингаляционные стероиды в лечении коклюша. Фарматека. 2019;10:46–52.  ↩

  173. атент на изобретение РФ 2724876 C1. Таточенко В.К., Лютина Е.И., Бакрадзе М.Д., и др. Способ лечения спазматического кашля при коклюшной инфекции у детей. Режим доступа: Ссылка.  ↩

  174. Eberly MD, Eide MB, Thompson JL, Nylund CM. Azithromycin in early infancy and pyloric stenosis. Pediatrics. 2015;135(3):483–488. doi: 10.1542/peds.2014-2026  ↩

  175. Мизерницкий Ю.Л., Царегородцев А.Д. Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. Вып. 12. М.: Медпрактика-М, 2012. С. 39–50.  ↩

  176. Kendig/Chernick’s disorders of the respiratory tract in children. 8th ed. Elsevier, 2012. 1156 p.  ↩

  177. Смирнова М.О., Костюченко М.В., Розинова Н.Н. Хронический бронхит. В кн.: Н.Н. Розинова, Ю.Л. Мизерницкий. Хронические заболевания легких у детей. М.: Практика, 2011. 223 с.  ↩

  178. Irwin RS, Baumann MH, Bolser DC, et al. Diagnosis and management of cough. Executive summary: ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2006;129:1S–23.  ↩

  179. Di Filippo P, Scaparrotta A, Petrosino MI, et al. An underestimated cause of chronic cough: the protracted bacterial bronchitis. Ann Thorac Med. 2018;13(1):7–13.  ↩

  180. Chang AB, Upham JW, Masters IB, et al. Protracted bacterial bronchitis: the last decade and the road ahead. Pediatr Pulmonol. 2016;51:225–242.  ↩

  181. Craven V, Everard ML. Protracted bacterial bronchitis: reinventing an old disease. Arch Dis Child. 2013;98(1):72–76.  ↩

  182. Wurzel D, Marchant JM, Yerkovich ST, et al. Prospective characterisation of protracted bacterial bronchitis in children. Chest. 2014;145:1271–1278.  ↩

  183. Marchant JM, Masters IB, Taylor SM, et al. Evaluation and outcome of young children with chronic cough. Chest. 2006;129(5):1132–1141.  ↩

  184. Chang AB, Oppenheimer JJ, Weinberger MM, et al. Management of children with chronic wet cough and protracted bacterial bronchitis: Chest Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2017;S0012-3692(17)30075-2.  ↩

  185. Korppi M. Review shows paediatric protracted bacterial bronchitis needs an accurate diagnosis and strictly targeted extended antibiotics. Acta Paediatr. 2019;108(5):823–827.  ↩

  186. Chang AB, Marchant JM. Protracted bacterial bronchitis is a precursor for bronchiectasis in children: myth or maxim? Breathe. 2019;15:167–170.  ↩

  187. Фурман Е.Г., Мазунина Е.С., Бойцова Е.В., Овсянников Д.Ю. Затяжной бактериальный бронхит у детей — новая старая болезнь. Педиатрия. 2017;96(2):136–144.  ↩

  188. Домбровская Ю.Ф., Студеникин М.Я., Рачинский С.В., и др. Проект классификации клинических форм бронхолегочных заболеваний неспецифической этиологии у детей. Педиатрия. 1973;(9):3–7.  ↩

  189. Геппе Н.А., Розинова Н.Н., Волков И.К., Мизерницкий Ю.Л. Рабочая классификация основных клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей. М.: Российское респираторное общество, 2009. 18 с.  ↩

  190. British Thoracic Society guidelines for the management of community acquired pneumonia in children: update 2011. Thorax. 2011;66(2):1–23.  ↩

  191. Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. Antibiotic therapy in general and current practice in lower respiratory tract infections in adults and children. Recommendations [Article in French]. Med Mal Infect. 2005;35(12):619–634. doi: 10.1016/j.medmal.2005.11.002  ↩

  192. Bradley JS, Byington C, Shah SS, et al. The management of communityacquired pneumonia in infants and children older than 3 months of age: clinical practice guidelines by the pediatric infectious diseases. Clin Infect Dis. 2011;53(7):e25–87.  ↩

  193. Weigl J. 21th Annual Meeting of ESPID. April 9–12; abstr. 47:24. Taormina, Sicily, 2003.  ↩

  194. Clark JE, Hammal D, Hampton F, et al. Epidemiology of communityacquired pneumonia in children seen in hospital. Epidemiol Infect. 2007;135(2):262–269.  ↩

  195. Grijalva CG, Poehling K, Nuort J, et al. National impact of universal childhood immunization with pneumococcal conjugate vaccine on outpatient medical care visits in the US. Pediatrics. 2006;118:865–873.  ↩

  196. Black SB, Shinefield HR, Ling S, et al. Eff ectiveness of heptavalent pneumococcal conjugate vaccine in children younger than five years of age for prevention of pneumonia. Pediatr Infect Dis J. 2002;21(9):810–815. doi: 10.1097/00006454-200209000-00005  ↩

  197. Лютина Е.И., Манеров Ф.К. Заболеваемость и смертность от внебольничной пневмонии у детей и подростков в Кузбассе. Педиатрия. 2015;(2):203–206.  ↩

  198. Биличенко Т.Н., Быстрицкая Е.В., Чучалин А.Г., и др. Смертность от болезней органов дыхания в 2014–2015 гг. и пути ее снижения. Пульмонология. 2016;26(4):389–397.  ↩

  199. Демографический ежегодник России: статистический сборник / под ред. И.Н. Шаповал. Госкомстат России, 2019. 252 с.  ↩

  200. Heiskanen-Kosma А, Korppi M, Jokinen C, et al. Ethiology of childhood pneumonia: serologic results of a prospective, population-based study. Pediatr Inf Dis J. 1998;17:986–991.  ↩

  201. Wubbel L, Muniz L, Ahmed A, et al. Etiology and treatment of community-acquired pneumonia in ambulatory children. Pediatr Ifect Dis J. 1999;18:98–104.  ↩

  202. Таточенко В.К. Острые пневмонии у детей. Чебоксары, 1994. 323 с.  ↩

  203. Таточенко В.К., Катосова Л.К., Федоров А.М. Этиологический спектр пневмоний у детей. Пульмонология. 1997;(2):29–35.  ↩

  204. Buckingham SC. Incidence and etiologies of omplicated parapneumonic eff usion in children 1996 to 2001. Pediatr Infect Dis J. 2003;22(6):499–504  ↩

  205. Korppi М, Katila ML, Jääskeläinen J, Leinonen JM. Role of Moraxella (Branhamella) catarrhalis as a respiratory pathogen in children. Acta Paediatr. 1992;81(12):993–996.  ↩

  206. Kaz SE, Wiliams D. Pediatric community — acquired pneumonia in the United States: changing epidemiology, diagnostic and therapeutic challenges, and areas for future research. Infect Dis Clin North Am. 2018;32(1):47–63.  ↩

  207. Внебольничная пневмония у детей. Клиническое руководство. М.: МедКом-Про, 2020. 80 с.  ↩

  208. Rhedin S, Lindstrand A, Hjelmgren A. Respiratory viruses associated with community-acquired pneumonia in children. Matched CaseControl study. Thorax. 2015;70(9):847–853.  ↩

  209. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Чернеховская Н.Е. Пневмония. М.: Экономика и информатика, 2002. 480 с .  ↩

  210. Nagayama Y, Sakurai N, Kojima S, Funabashi S. Total and specific IgE responses in the acute and recovery phases of respiratory infections in children. J Asthma. 1987;24:159.  ↩

  211. Гадлия Д.Д., Бакрадзе М.Д., Таточенко В.К., и др. Вспышка микоплазменной инфекции. Фарматека. 2015;(11):63–67.  ↩

  212. Prapphal N, Suwanjutha S, Durongkaveroj P, et al. Prevalence and clinical presentations of atypical pathogens infection in community acquired pneumonia in Thailand. J Med Assoc Thai. 2006;89(9):1412–1419.  ↩

  213. Suwanjutha S, Durongkaveroj P. Prevalence and clinical presentations of atypical pathogens infection in community acquired pneumonia in Thailand. J Med Assoc Thai. 2006;89(9):1412–1419.  ↩

  214. Copete AR, Vera C, Herrera M, et al. Mycoplasma pneumoniae in children with and without community-acquired pneumonia. What do PCR and serology say? PIDJ. 2020;39(7):E104–E108.  ↩

  215. Lipsett SC, Monuteaux MC, Bachur RG. Negative chest radiography and risk of pneumonia. Pediatrics. 2018;142(3):e20180236.  ↩

  216. Pneumonia Vaccine Trial Investigators’ Group. Standardization of interpretation of chest radiographs for the diagnosis of pneumonia in children. WHO, Geneva; 2001.  ↩

  217. Дворяковский И.В., Дворяковская Г.М., Абдурахманов К.Б., и др. Возможности эхографии в педиатрии. Вопросы охраны материнства и детства. 1986;(48):7–11.  ↩

  218. Nazerian P. Lung ultrasound may be superior to chest X-ray for diagnosing pneumonia. Am J Emerg Med. 2015;33:620–629.  ↩

  219. Таточенко В.К., Панасюк Н.Л., Катосова Л.К. Циркулирующие иммунные комплексы у детей с син- и метапневмоническим плевритом. Проблемы туберкулеза. 1985;(7):52–55.  ↩

  220. Манеров Ф.К., Паули Б.А., Чернов О.М., и др. Клинические варианты пневмококковых пневмоний и характеристика их течения и исходов. Педиатрия. 1990;(3):22–28.  ↩

  221. Heffner JE, Brown LK, Barbieri C, et al. Pleural fluid chemical analysis in parapneumonic effusions. A meta-analysis. Am J Respir Crit Care Med. 1995;151:1700–1708.  ↩

  222. Pernica JM, Harman S, Kam AJ, et al. Short-course antimicrobial therapy for pediatric community-acquired pneumonia: the SAFER randomized clinical trial. JAMA Pediatr. 2021;175(5):475–482. doi: 10.1001/jamapediatrics.2020.6735  ↩

  223. Jefferson T, Jones MA, Doshi P, et al. Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in healthy adults and children. Cochrane Database Syst Rev. 2014;4:CD008965.  ↩

  224. Smith SM, Schroeder K, Fahey T. Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in ambulatory settings. Cochrane Database Syst Rev. 2012;8:CD001831  ↩

  225. Chalumeau M, Duijvestijn YC. Acetylcysteine and carbocysteine for acute upper and lower respiratory tract infections in paediatric patients without chronic broncho-pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2013;5:CD003124.  ↩

  226. Федоров А.М. Щадящие методы диагностики и лечения пневмонии: Автореф. дис. … докт. мед. наук. М., 1992. 25 с.  ↩

  227. Tagarro A, Otheo E, Baquero-Artigao F, et al. Dexamethasone for parapneumonic pleural effusion: a randomized, doubleblind, clinical trial. J Pediatr. 2017;185:117–123.  ↩

  228. Long AM, Smith-Williams J, Mayell S, et al. Less may be best’-Pediatric parapneumonic effusion and empyema management: Lessons from a UK center. J Pediatr Surg. 2016;51(4):588–591. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2015.07.022  ↩

  229. Таточенко В.К., Бакрадзе М.Д., Агаронян А.Г. Реакция Яриша–Герксгеймера у ребенка с внебольничной пневмонией: клинический случай. Педиатрическая фармакология. 2018;15(3):255–259.  ↩

  230. Махмудов И.Ш. Альвеолокапиллярный газообмен при острой пневмонии у детей: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 1991. 26 с.  ↩

  231. Кролик Е.Б. Функциональное состояние респираторной системы при обструктивных бронхитах у детей в остром и отдаленном периодах: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 1990. 24 с.  ↩

  232. Haemophilus influenzae type b (Hib). The Green Book. Immunization against infections desease. 2013;2(16):127–143.  ↩

  233. Cox AD, Barreto L, Ulanova M, et al. Developing a vaccine for Haemophilus influenzae serotype A. Can Commun Dis Rep. 2017;43(5):89–95. doi: 10.14745/ccdr.v43i05a02  ↩

  234. Wiese AD, Griffin MR, Grijalva CG. Impact of pneumococcal conjugate vaccines on hospitalizations for pneumonia in the United States. Expert Rev Vaccines. 2019;18(4):327–341.  ↩

  235. Арова А.А. Эффективность терапии острых пневмоний аэробной и анаэробной этиологии у детей: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 1988. 32 с.  ↩

  236. Bosis S, Esposito S. Enterovirus D68-Associated CommunityAcquired Pneumonia in the Pediatric Age Group. Curr Infect Dis Rep. 2017;19(3):12. doi: 10.1007/s11908-017-0567-8  ↩

  237. Simpson S, Kolansky A, Galperin M, et al. Уровни достоверности при обнаружении COVID-19 по снимкам с КТ. Ссылка. Accessed May 2020.  ↩

  238. Самсонова М.В., Черняев А.Л., Михалева Л.М., и др. Патоло ги ческая анатомия легких при COVID-19: атлас / под ред. О.В. Зайратьянца. Рязань: Рязанская областная типография, 2020. 57 с.  ↩

  239. Королева И.М. Вирусные пневмонии. Радиологические признаки: ложности диагностики. Consilium Medicum. 2020;22(3):28–33.  ↩

  240. Influenza-associated pediatric deaths — United States, September 2010–August 2011. MMWR. 2011;60(36):1231.  ↩

  241. Committee on Infectious Diseases. Recommendations for Prevention and Control of Influenza in Children, 2019–2020. Pediatrics. 2019;e20192478. doi: 10.1542/peds.2019-2478  ↩

  242. CDC FluNews 21 March 2020. Available from: Ссылка  ↩

  243. Королева И.М. Вирусные пневмонии. Радиологические признаки: сложности диагностики. Consilium Medicum. 2020;22(3):28–33.  ↩

  244. Tasher D, Stein M, Simoes EA, et al. Invasive bacterial infections in relation to influenza outbreaks, 2006–2010. Clin Infect Dis. 2011;53(12):1199–1207.  ↩

  245. Peltola VT, McCullers JA. Respiratory viruses predisposing to bacterial infections: role of neuraminidase. PIDJ. 2004;23(Suppl):S87–S97.  ↩

  246. Sun K., Metzger D.W. Inhibition of pulmonary antibacterial defense by interferon-gamma during recovery from influenza infection. Nat Med. 2008;14(5):558–564.  ↩

  247. Committee on Infectious Diseases. Recommendations for Prevention and Control of Influenza in Children, 2019–2020. Pediatrics. 2019;e20192478.  ↩

  248. Врачи РФ 26–27 июня 2017 г. Available from: Ссылка  ↩

  249. Garcia-Garcia L. Partial protection of seasonal trivalent inactivated vaccine against novel pandemic influenza A/H1N1 2009: case-control study in Mexico City. BMJ. 2009;339:b392.  ↩

  250. Halloran ME, Longini IM. Сommunity studies for vaccinating schoolchildren against influenza. Science. 2006;311:615–616.  ↩

  251. McNeil M.M. Risk of anaphylaxis after vaccination in children and adults. J Allergy Clin Immunol. 2016;137(3):868–878.  ↩

  252. Heier M.S. Incidence of narcolepsy in Norwegian children and adolescents after vaccination against H1N1 influenza A. Sleep Med. 2013;14(9):867–871.  ↩

  253. Словарь русского языка коронавирусной эпохи. Ковид. СПб.: Институт лингвистических исследований РАН, 2021. 550 с.  ↩

  254. Inchingolo AD, Inchingolo AM, Bordea IR, et al. SARS-CoV-2 disease adjuvant therapies and supplements breakthrough for the infection prevention. Microorganisms. 2021;9:525. doi: 10.3390/microorganisms903052  ↩

  255. Mulltisystem inflamatory syndrome in children. An interim guidance. Available from: Ссылка  ↩

  256. Мультисистемный воспалительный синдром. Газета «Педиатрия сегодня». 05.10.2021. Медицинские ведомости: портал для врачей. Режим доступа: Ссылка  ↩

  257. Darby B, Jackson JM. Kawasaki disease and multisystem inflammatory syndrome in children: an overview and comparison. Am Fam Physician. 2021;104(2):244–252.  ↩

  258. Davies PP, du Pré J, Lillie HK. Kanthimathinathan. One-year outcomes of critical care patients post-COVID-19 multisystem inflammatory syndrome in children. JAMA Pediatr. 2021;175(12):1281–1283. doi: 10.1001/jamapediatrics.2021.2993  ↩

  259. he Epoch Times. Breakthrough infections, deaths among COVID-19 vaccinated rose in recent months: CDC. October 30, 2021. Available from: Ссылка  ↩

  260. Xu F, Markowitz LE, Gottlieb SL, Berman SM. Seroprevalence of herpes simplex virus types 1 and 2 in pregnant women in the United States. Am J Obstet Gynecol. 2007;196(1):43.e1–6.  ↩

  261. Kimberlin DW, Prober CG. Herpes Simplex Virus. Long SS, Prober CG, Fischer M. Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier, Inc.; 2018. Р. 1056–1065.  ↩

  262. Dowell SF, Bresee JS. Severe varicella associated with steroid use. Pediatrics. 1993;92(2):223–228.  ↩

  263. Kanabar D. Inflammopharmacology. Published online 06 Jan 2017. Available from: Ссылка  ↩

  264. American Academy of Pediatrics Committee on Infectious Diseases: the use of oral acyclovir in otherwise healthy children with varicella. Pediatrics. 1993;91(3):674–676.  ↩

  265. Balfour HH, Dunmire SK, Hogquist KA. Infectious mononucleosis. Clin Transl Immunology. 2015;4(2):e33.  ↩

  266. Lung ML, Cheung AK, Ko JM, et al. The interplay of host genetic factors and Epstein-Barr virus in the development of nasopharyngeal carcinoma. Chin J Cancer. 2014;33(11):556–568.  ↩

  267. Lerner AM, Beqaj SH, Deeter RG, Fitzgerald JT. Valacyclovir treatment in Epstein-Barr virus subset chronic fatigue syndrome: thirty-six months follow-up. In Vivo. 2007;21(5):707–713.  ↩

  268. Chovel-Sella A, Tov B, Lahav E, et al. Incidence of rash after amoxicillin treatment in children with infectious mononucleosis. Pediatrics. 2013;131(5):e1424–1427. doi: 10.1542/peds.2012-1575  ↩

  269. Paschale M, Clerici P. Serological diagnosis of Epstein-Barr virus infection: Problems and solutions. World J Virol. 2012;1(1):31–43.  ↩

  270. Bate SL, Dollard SC, Cannon MJ. Cytomegalovirus seroprevalence in the United States: the national health and nutrition examination surveys, 1988–2004. Clin Infect Dis. 2010;50(11):1439–1447.  ↩

  271. Kenneson A, Cannon MJ. Review and meta-analysis of the epidemiology of congenital cytomegalovirus (CMV) infection. Rev Med Virol. 2007;17(4):253–276.  ↩

  272. Barbati F, Marrani E, IndolfiG, et al. Menetrier disease and Cytomegalovirus infection in paediatric age: report of three cases and a review of the literature. Eur J Pediatr. 2021;180(3):679–688.  ↩

  273. Foulon I, Naessens A, Foulon W, et al. A 10-year prospective study of sensorineural hearing loss in children with congenital cytomegalovirus infection. J Pediatr. 2008;153(1):84–88.  ↩

  274. Kimberlin DW, Jester PM, Sánchez PJ, et al. Valganciclovir for symptomatic congenital CMV disease. N Engl J Med. 2015;372:933.  ↩

  275. Pantry SN, Medveczky PG. Latency, integration, and reactivation of human herpesvirus-6. Viruses. 2017;9(7):194. doi: 10.3390/v9070194  ↩

  276. Hall CB, Long CE, Schnabel KC, et al. Human herpesvirus-6 infection in children. A prospective study of complications and reactivation. N Engl J Med. 1994;331(7):432–438.  ↩

  277. Holm-Hansen CC, Midgley SE, Fischer TK. Global emergence of enterovirus D68: a systematic review. Lancet Infect Dis. 2016;16(5):e64–e75.  ↩

  278. Archimbaud C, Chambon M, Bailly JL, et al. Impact of rapid enterovirus molecular diagnosis on the management of infants, сhildren, and adults with aseptic meningitis. J Med Virol. 2009;81(1):42–48.  ↩

  279. Shah SS, Hall M, Srivastava R. Intravenous immunoglobulin in children with streptococcal toxic shock syndrome. Clin Infect Dis. 2009;49(9):1369–1376.  ↩

  280. Erduran E, Bahadir A, Palanci N, Gedik Y. The treatment of crimeancongo hemorrhagic fever with high-dose methylprednisolone, intravenous immunoglobulin, and fresh frozen plasma. J Pediatr Hematol Oncol. 2013;35(1):e19–24.  ↩

  281. Крымская геморрагическая лихорадка (вызванная вирусом конго) у взрослых. Клинические рекомендации. М.: Национальное научное общество инфекционистов, 2014.  ↩

  282. Иванов Д.О., Тимченко В.Н., Павлова Е.Б., и др. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом у ребенка раннего возраста. Журнал инфектологии. 2020;12(5):152–158.  ↩

  283. Шувалова Е.П., Белозеров Е.С. Инфекционные болезни. М.: Медицина, 2016. С. 605–608.  ↩

  284. ВОЗ. Международные поездки и здоровье. Глава 7. Малярия. Режим доступа: Ссылка  ↩

  285. WHO. Dengue and severe dengue fact sheet. Available from: Ссылка  ↩

  286. Masmejan S, Musso D, Vouga M, et al. Zika Virus. Pathogens. 2020;22(7):1198–1210.  ↩

  287. Baraff LJ, Le Doare K, Nichols AL, et al. Very low rates of cultureconfirmed invasive bacterial infections in a prospective 3-year population-based surveillance in southwest London. Arch Dis Child. 2014;99(6):526–531.  ↩

  288. Bass JW, Fleisher GR. Practice guideline for the management of infants and children 0 to 36 months of age with fever without source. Agency for Health Care Policy and Research. Ann Emerg Med. 1993;22(7):1198–1210. doi: 10.1016/s0196-0644(05)80991-6  ↩

  289. Таточенко В.К. Педиатру на каждый день. 8-е изд. М.: Боргес, 2016. 272 с.  ↩

  290. Singer M, Deutschman CS. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (SEPSIS-3). JAMA. 2016;315(8):801–810.  ↩

  291. Davis AL, Carcillo JA, Aneja RK, et al. American College of Critical Care Medicine Clinical Practice Parameters for Hemodynamic Support of Pediatric and Neonatal Septic Shock. Crit Care Med. 2017;45:1061–1093  ↩

  292. Meno K, Schlapbac LJ, Akech S, et al. Pediatric sepsis definition — A systematic review protocol by the pediatric sepsis definition taskforce. Crit Care Explor. 2020;2(6):e0123.  ↩

  293. Kissoon N, Reinhart K, Daniels R, et al. Sepsis in children: global implications of the world health assembly resolution on sepsis. Pediatr Crit Care Med. 2017;18:e625–627.  ↩

  294. Fleischman-Struzek C, Goldfarb DM, Schlattmann P, et al. The global burden of paediatric and neonatal sepsis: a systematic review. Lancet Respir Med. 2018;6(3):223–230.  ↩

  295. Rudd KE, Johnson SC, Agesa KM, et al. Global, regional, and national sepsis incidence and mortality, 1990–2017: analysis for the Global Burden of Disease study. Lancet. 2020;395(10219):200–211.  ↩

  296. McMullan BJ, Bowen A, Blyth CC, et al. Epidemiology and mortality of staphylococcus aureus bacteremia in Australian and New Zealand children. JAMA Pediatr. 2016;170(10):979–986. doi: 10.1001/jamapediatrics.2016.1477  ↩

  297. Centers for Disease Control and Prevention. Vital Signs. August 23, 2016. Available from: Ссылка  ↩

  298. National Institute for Health and Care Excellence (NICE) / Feverish Illness in Children: Assessment and Initial Management in Children Younger than 5 Years. Clinical guideline No. 160. NICE, London; 2013. Available from: Ссылка  ↩

  299. Pathak A, Upadhayay R, Mathur A, et al. Incidence, clinical profile, and risk factors for serious bacterial infections in children hospitalized with fever in Ujjain, India. BMC Infect Dis. 2020;20(1):162. doi: 10.1186/s12879-020-4890-6.  ↩

  300. Brent AJ, Lakhanpaul M, Thompson M, et al. Risk score to stratify children with suspected serious bacterial infection: observational cohort study. Arch Dis Child. 2011;96(4):361–367.  ↩

  301. Leroy S, Bressan S, Lacroix L, et al. Refined lab-score, a risk score predicting serious bacterial infection in febrile children less than 3 years of age. Pediatr Infect Dis J. 2018;37(5):387–393.  ↩

  302. De S, Williams GJ, Hayen A, et al. Accuracy of the “traffic light” clinical decision rule for serious bacterial infections in young children with fever: a retrospective cohort study. BMJ. 2013;346:f866.  ↩

  303. Коллегия Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Решение № 5 от 26.06.2014.  ↩

  304. Гнойные бактериальные менингиты и генерализованные формы менингококковой инфекции. Аналитический обзор. Роспотребнадзор РФ, 2012.  ↩

  305. Linder A, Akesson P, Brink M, et al. Heparin-binding protein: a diagnostic marker of acute bacterial meningitis. Crit Care Med. 2011;39(4):812–817. doi: 10.1097/CCM.0b013e318206c396  ↩

  306. Giulieri S. Is CSF lactate the best parameter for discriminating bacterial from viral community acquired meningitis? ICAAC. 2012; Abstract L1–1221.  ↩

  307. American College of Cardiology / American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines (ACC/AHA) 2020 Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease. Circulation. 2021;143:e72–e227.  ↩

  308. American Academy of Pediatrics. Urinary tract infection: clinical practice guideline for the diagnosis and management of the initial uti in febrile infants and children 2 to 24 months. Pediatrics. 2011;128(3).  ↩

  309. Shaw KN, Gorelick M, McGowan KL, et al. Prevalence of urinary tract infection in febrile young children in the emergency department. Pediatrics. 1998;102:e16.  ↩

  310. Shaikh N, Morone NE, Bost JE, Farrell MH. Prevalence of urinary tract infection in childhood: a meta-analysis. Pediatr Infect Dis J. 2008;27(4):302–308.  ↩

  311. Schoen EJ, Colby CJ, Ray GT. Newborn circumcision decreases incidence and costs of urinary tract infections during the first year of life. Pediatrics. 2000;105(4 Pt 1):789–793.  ↩

  312. Urinary tract infection: clinical practice guideline for the diagnosis and management of the initial UTI in febrile infants and children 2 to 24 months Pediatrics; online August 28, 2011. doi: 10.1542/peds.2011-1330/  ↩

  313. Коровина Н.А., Захарова И.Н., Страчунский Л.С., и др. Практические рекомендации по антибактериальной терапии инфекций мочевой системы внебольничного происхождения у детей. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2002;4(4):337–346.  ↩

  314. Палагин И.С., Сухорукова М.В., Дехнич А.В., и др. Антибиотикорезистентность возбудителей внебольничных инфекций мочевых путей в России: результаты многоцентрового исследования «ДАРМИС-2018». Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2019;21(2):134–146.  ↩

  315. Прокопенко Ю.Д. Диагностика и лечение деструктивных форм пиелонефрита у детей: Автореф. дис. … докт. мед. наук. Новокузнецк, 2004. 25 с.  ↩

  316. Инфекция мочевыводящих путей. Клинические рекомендации. М.: Союз педиатров России; Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ), 2020.  ↩

  317. Schroeder AR, Chang PW, Shen MW, et al. Diagnostic accuracy of the urinalysisfor urinary tract infection in infants 3 months of age. Pediatrics. 2015;135:966–1127.  ↩

  318. Lee S, Kim GJ, Shin S. Betal. Therapeutic responces to non-carbopenem antbiotics in febrile urinary tract infectins caused by extendedspectrum β-lactamase-producing Echerichia coli and Klebsiella pneumoniae. Leipcig: ESPID, 2015. P. 216.  ↩

  319. Бакрадзе М.Д., Таточенко В.К., Чащина И.Л., Гадлия Д.Д. Острые инфекции мочевых путей у детей. В кн.: П.В. Глыбочко. Междисциплинарные проблемы в урологии. Руководство для врачей. М.: Медфорум, 2015. С. 475–490.  ↩

  320. RIVUR Trial Investigators. Antimicrobial prophylaxis for children with vesicoureteral reflux. N Engl J Med. 2014;370(25):2367–2376.  ↩

  321. Shaikh N, Craig JC, Rovers MM, et al. Identification of children and adolescents at risk for renal scarring after a first urinary tract infection: a metaanalysis with individual patient data. JAMA Pediatr. 2014;168(10):893–900.  ↩

  322. Лойман Э., Цыгин А., Саркисян А. Детская нефрология. М.: Литтерра, 2010. 370 с.  ↩

  323. Milstone AM, Reich NG, Advani S, et al. Catheter dwell time and CLABSIs in neonates with PICCs: a multicenter cohort study. Pediatrics. 2013;132(6):e1609–1615. doi: 10.1542/peds.2013-1645  ↩

  324. World Gastroenterology Global Guidelines. Acute diarrhea in adults and children: a global perspective, February 2012. Available from: Ссылка  ↩

  325. Pediatric ROTavirus European CommitTee (PROTECT). The paediatric burden of rotavirus disease in Europe. Epidemiol Infect. 2006;134:908–916.  ↩

  326. Подколзин А.Т., Мухина А.А., Шипулин Г.А., и др. Изучение этиологии острых кишечных инфекций у детей, госпитализированных в инфекционные отделения стационаров Москвы. Инфекционные болезни. 2004,2(4):85–91.  ↩

  327. Мальцева Ю.В., Кузнецова Т.А. Внутрибольничный кишечный синдром у детей: частота, структура, тактика лечения. Российский педиатрический журнал. 2018;21(5):272–278.  ↩

  328. Gleizes O, Desselberger U, Tatochenko V, et al. Nosocomial rotavirus infection in European countries: a review of the epidemiology, severity and economic burden of hospital-acquired rotavirus disease. PIDJ. 2006;25:S12–21.  ↩

  329. Lorrot M, Vasseur M. How do the rotavirus NSP4 and bacterial enterotoxins lead differently to diarrhea? Virol J. 2007;4:31. doi: 10.1186/1743-422X-4-31  ↩

  330. Meszner S, Balogh A, Banyat K, et al. The clinical burden of rotavirus disease. Retrospective analysis of infant and childhood gastroenteritis in 7 countries in Central and Eastern Europe. PIDJ. 2008;27(1):S33.  ↩

  331. Вильчанская Т.В., Бакрадзе М.Д., Таточенко В.К., и др. Новый метод прогнозирования необходимости внутривенной регидратации у детей с ротавирусным гастроэнтеритом в условиях стационара. Фарматека. 2016;14(327):52–56.  ↩

  332. Вильчанская В., Бакрадзе М.Д., Таточенко В.К. Опыт применения противорвотных препаратов при ротавирусных гастроэнтеритах у детей. Фарматека. 2016;11(324):78–82.  ↩

  333. Guarino A, Ashkenazi S, Gendrel D. et al.; ESPGAN, ESPID 2014 Guidelines for the Management of Acute Gastroenteritis in children in Europe. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014;59(1):132–152.  ↩

  334. Vandenplas Y, Salvatore S, Vieira M, et al. Probiotics in infectious diarrhoea in children: are they indicated? Eur J Pediatr. 2007;166(12):1211–1218.  ↩

  335. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным ротавирусной инфекцией. М.: ФГБУ НИИДИ ФМБА; ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России, 2015.  ↩

  336. Eberlin M., Chen M, Mueck T, Däbritz J. Racecadotril in the treatment of acute diarrhea in children: a systematic, comprehensive review and meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Pediatr. 2018;18:124. doi: 10.1186/s12887-018-1095-x  ↩

  337. Грекова А.И., Жаркова Л.П. Выбор антибактериальной терапии острых кишечных инфекций у детей (результаты многоцентрового аналитического исследования). Педиатрическая фармакология. 2007;4(4):16–19.  ↩

  338. Meszner S, Balogh A, Banyat K, et al. The clinical burden of rotavirus disease. Retrospective analysis of infant and childhood gastroenteritis in 7 countries in Central and Eastern Europe. PIDJ. 2008;27(1):S33.  ↩

  339. Wang FT, Mast TC, Glass RJ, et al. Effectiveness of the pentavalent rotavirus vaccine in preventing gastroenteritis in the United States. Pediatrics. 2010;125(2):e208–213.  ↩

  340. Vesikari T, van Damme P, Giaquinto C, et al. European Society for Paediatric Infectious Diseases. Consensus recommendations for rotavirus vaccination in Europe. Update 2014. Pediatr Inf Dis J. 2015;34(6):235–243. doi: 10.1097/INF.0000000000000683  ↩

  341. Son MB, Newburger JW. Kawasaki Disease. Pediatr Rev. 2018;39(2):78–90.  ↩

  342. Holman RC, Belay ED, Christensen KY, et al. Hospitalizations for Kawasaki syndrome among children in the United States, 1997–2007. Pediatr Infect Dis J. 2010;29:483–488.  ↩

  343. Брегель Л.В., Солдатова Т.А., Субботин В.М., и др. Эпидемиологические особенности болезни Кавасаки в России и Японии. Тезисы VII Всероссийского конгресса по детской кардиологии. М., 2012.  ↩

  344. Бакрадзе М.Д., Хохлова Т.А., Полозкова А.С., Таточенко В.К. Синдром Кавасаки у детей: обзор литературы и 22 собственных наблюдения. Фарматека. 2015;(11):45–50.  ↩

  345. Лыскина Г.А., Ширинская О.Г. Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром (синдром Кавасаки). Диагностика и лечение. М.: Видар, 2008. 140 с.  ↩

  346. American Heart Association. Diagnosis, treatment, and long-term management of Kawasaki disease: a scientific statement for health professionals. Circulation. 2017;135(17):e927–e999.  ↩

  347. Alphonse MP, Duong TT, Shumitzu C, et al. Inositol-triphosphate 3-kinase C mediates inflammasome activation and treatment response in Kawasaki disease. J Immunol. 2016;197(9):3481–3489.  ↩

  348. American Heart Association. Committee on rheumatic fever, endocarditis, and Kawasaki disease. Diagnostic guidelines for Kawasaki disease. Am J Dis Child. 1990;144:1218–1219.  ↩

  349. Ogata S, BandoY, Kimura S, et al. The strategy of additional immune globulin and steroid pulse therapy. J Cardiol. 2009;53:15–19.  ↩

  350. Салугина С.О., Кузьмина Н.Н., Федоров Е.С. Аутовоспалительные синдромы — «новая» мультидисциплинарная проблема педиатрии и ревматологии. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2012;91(5):120–132.  ↩

  351. Manukyan G, Aminov R. Update on pyrin functions and mechanisms of familial mediterranean fever. Front Microbiol. 2016;7:456.  ↩

  352. Ben-Zvi А, Livneh A. Chronic inflammation in FMF: Marckers? Risck fators? Outcomes and therapy. Nat Rev Rheumatol. 2011;7:105–112.  ↩

  353. Shinar Y, Obici L, Aksentijevich I, et al. Guidelines for the genetic diagnosis of hereditary recurrent fevers. Ann Rheum Dis. 2012;71(10):1599–1605.  ↩

  354. Özen S, Batu ED, Demir S. Familial mediterranean fever: recent develop ments in pathogenesis and new recommendations for management. Front Immunol. 2017;8:253. doi: 10.3389/fimmu.2017.00253  ↩

  355. Marshall GS, Edwards KM, Butler J, Lawton AR. Syndrome of periodic fever, pharyngitis, and aphthous stomatitis. J Pediatr.1987;110(1):43–46.  ↩

  356. Таточенко В.К., Федоров А.М., Бакрадзе М.Д., и др. Синдром Маршалла у детей. Вопросы современной педиатрии. 2003;2 (6):43–45.  ↩

  357. Stojanov S, Lapidusa S, Chitkara P, et al. Periodic fever, aphthous stomatitis, pharyngitis, and adenitis (PFAPA) is a disorder of innate immunity and Th1 activation responsive to IL-1 blockade. Proc Natl Acad Sci USA. 2011;108:7146–7153.  ↩

  358. Ter Haar N, Lachmann H, Ozen S, et al. Treatment of autoinflammatory diseases: results from the Eurofever Registry and a literature review. Ann Rheum Dis. 2013;72(5):678–685.  ↩

  359. Vanoni F, Theodoropoulou K, Hofer M. PFAPA syndrome: a review on treatment and outcome. Pediatr Rheumatol Online J. 2016;14:38.  ↩

  360. Stagi S, Bertini F, Rigante D, Falcini F. Vitamin D levels and effects of vitamin D replacement in children with periodic fever, aphthous stomatitis, pharyngitis, and cervical adenitis (PFAPA) syndrome. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2014;78(6):964–968.  ↩

  361. Renko M, Salo E, Putto-Laurila A. Controlled trial of tonsillectomy in periodic fever, aphthous stomatitis, pharyngitis, and adenitis syndrome. J Pediatr. 2007;151(3):289–292.  ↩

  362. Wurster VM, Carlucci JG, Feder HM, Edwards KM. Long-term follow up of children with periodic fever, aphthous stomatitis, pharyngitis, and cervical adenitis syndrome. J Pediatr. 2011;159(6):958–964.  ↩

  363. Berkun Y, Levy R, Hurwitz A, et al. The familial Mediterranean fever gene as a modifier of periodic fever, aphthous stomatitis, pharyngitis, and adenopathy syndrome. Semin Arthritis Rheum. 2011;40:467–472.  ↩

  364. Hoffman HM, Wanderer AA, Broide DH. Familial cold autoinflammatory syndrome: phenotype and genotype of an autosomal dominant periodic fever. J Allergy Clin Immunol. 2001;108(4):615–620.  ↩

  365. Hoffman HM, Mueller JL, Broide DH, et al. Mutation of a new gene encoding a putative pyrin-like protein causes familial cold autoinflammatory syndrome and Muckle-Wells syndrome. Nat Genet.2001;29(3):301–305.  ↩

  366. Finetti M, Omenetti A, Federici S, et al. Chronic Infantile Neurological Cutaneous and Articular (CINCA) syndrome: a review. J Rare Dis. 2016;11(1):167.  ↩

  367. Слепцова Т.В., Алексеева Е.И., Савостьянов К.В., и др. Высокая эффективность канакинумаба у пациента с поздно диагностированным криопирин-ассоциированным синдромом (синдром CINCA). Педиатрическая фармакология. 2015;12(4):456–561.  ↩

  368. Goldbach-Mansky R, Shroff SD, Wilson M, et al. A pilot study to evaluate the safety and e½ cacy of the long-acting interleukin-1 inhibitor rilonacept (interleukin-1 Trap) in patients with familial cold autoinflammatory syndrome. Arthritis Rheum. 2008;58(8):2432–2442.  ↩

  369. Алексеева Е.И., Савостьянов К.В., Слепцова Т.В., и др. Клинические и молекулярно-генетические особенности аутовоспалительных синдромов у детей. Вопросы современной педиатрии. 2015;14(3):363–373.  ↩

  370. Hull KM, Drewe E, Aksentijevich I, et al. The TNF receptor-associated periodic syndrome (TRAPS): emerging concepts of an autoinflammatory disorder. Medicine (Baltimore). 2002;81(5):349–368.  ↩

  371. Tsimaratos M, Kone-Paut I, Divry P, et al. Mevalonic aciduria and hyper-IgD syndrome: two sides of the same coin? J Inherit Metab Dis. 2001;24(3):413–414.  ↩

  372. Mulders-Manders CM, Simon A. Hyper-IgD syndrome/mevalonate kinase deficiency: what is new? Semin Immunopathol. 2015;37(4):371–376.  ↩

  373. Fusco FM, Pisapia R, Nardiello S, et al. Fever of unknown origin (FUO): which are the factors influencing the final diagnosis? A 2005–2015 systematic review. BMC Infect Dis. 2019;19(1):653. doi: 10.1186/s12879-019-4285-8  ↩

  374. Szymanski AM, Cliff ord H, Ronis T. Fever of unknown origin: a retrospective review of pediatric patients from an urban, tertiary care center in Washington, DC. World J Pediatr. 2020;16(2):177–184.  ↩

  375. Koturoglu O, Kurugol Z, Ozkinay F, et al. Evaluation of 80 children with prolonged fever. Pediatr Int. 2003;45(5):564.  ↩

  376. Gaeta GB, Fusco FM, Nardiello S. Fever of unknown origin: a systematic review of the literature for 1995–2004. Nucl Med Commun. 2006;27(3):205–211.  ↩

  377. Goyal K, Garg N, Bithal P. Central fever: a challenging clinical entity in neurocritical care. J Neurocrit Care. 2020;13(1):19–31.  ↩

  378. Таточенко В.К., Стерлигов Л.Н., Комолова Т.А. Непирогенная гипертермия с задержкой моторного развития. Педиатрия. 1987;(4):3–7.  ↩

  379. Таточенко В.К., Бакрадзе М.Д., Гадлия Д.Д., и др. Фиктивная (притворная) лихорадка. Фарматека. 2016;11(324):56–61.  ↩

  380. Fliege H, Scholler G, Rose А, et al. Factitious disorders and pathological self-harm in a hospital population: an interdisciplinary challenge. Gen Hosp Psychiatry. 2002;24(3):164–171.  ↩

  381. Ferrara P, Vitelli O, Bottaro G, et al. Factitious disorders and Munchausen syndrome: the tip of the iceberg. J Child Health Care. 2013;17(4):366–374.  ↩

  382. Contardi I, Corsano L, Cattaneo GG. Factitious fever in childhood. Pediatr Med Chir. 1993;15(2):203–205.  ↩

  383. El-Radhi AS, Carroll J, Klein N. Clinical management of fever in children. Springer Berlin-Hedelberg; 2009.  ↩

  384. Литвицкий П.Ф. Нарушения теплового баланса организма: гипертермия, гипертермические реакции, тепловой удар, солнечный удар. Вопросы современной педиатрии. 2010;9(1):96–102.  ↩

  385. Федеральные клинические рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи при судорогах у детей. М.: Союз педиатров России; Российское общество скорой медицинской помощи, 2015.  ↩

  386. Laino D, Mencaroni E, Esposito S. Management of Pediatric Febrile Seizures. Int J Environ Res Public Health. 2018;15(10):2232. doi: 10.3390/ijerph15102232  ↩

  387. Zare-Shahabadi A, AshrafiMR, Shahrokhi A, et al. Single nucleotide polymorphisms of TNF-Α gene in febrile seizures. J Neurol Sci. 2015;356(1-2):153–156. doi: 10.1016/j.jns.2015.06.039  ↩

  388. Chang YC, Guo NW, Huang CC, et al. Neurocognitive attention and behavior outcome of school age children with a history of febrile convulsions: a population study. Epilepsia. 2000;41(4):412–420.  ↩

  389. Commission on Epidemiology and Prognosis. International League Against Epilepsy. Guidelines for epidemiological studies on epilepsy. Epilepsia. 1993;34:592–596.  ↩

  390. Deng H, Zheng W, Song Z. The genetics and molecular biology of fever-associated seizures or epilepsy. Expert Rev Mol Med. 2010;20:e3. doi: 10.1017/erm.2018.2  ↩

  391. Berg AT, Shinnar S, Levy SR, Testa FM. Childhood-onset epilepsy with and without preceding febrile seizures. Neurology. 1999;53:1742.  ↩

  392. Guedj R, Chappu H, Titomanlio L. RIsk of bacterial meningitis in children of 6 to 11 months of age with a first simple febrile seizure: A retrospective, cross-sectional, observational study. Off J Soc Acad Emerg Med. 2015;22:1290–1297. doi: 10.1111/acem.12798  ↩

  393. Strengell T, Uhari M, Tarkka R, et al. Antipyretic agents for preventing recurrences of febrile seizures: randomized controlled trial. Arch Pediatr Adolesc Med. 2009;163(9):799–804.  ↩

  394. Offringa M, Newton R, Cozijnsen MA. Prophylactic drug management for febrile seizures in children. Cochrane Database Syst Rev. 2017;2(2):CD003031. doi: 10.1002/14651858.CD003031.jpg3  ↩

Политика по обработке персональных данных
Договор оферты
Контакты
Вакансии
© 2007—2024 StatusPraesens
Информационный ресурс StatusPraesens (praesens.ru) и его элементы (фрагменты, проекты, материалы) предназначены для медицинских и фармацевтических работников в соответствии с п.7, 8 ст. 24 ФЗ «О рекламе» от 13.03.2006 №38-ФЗ
Главная страница Календарь мероприятий Субботники МАРС Журнал для акушеров-гинекологов Журнал для педиатров Журнал для неонатологов Книги Информационные бюллетени SPNavigator мобильное приложение для врачей Медицинский контент О компании Контакты